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　　我兒子今年11歲，上五年級(jí)。人很機(jī)靈，一二年級(jí)的時(shí)候經(jīng)常可以拿一百分，老師和我們家長都很滿意。可是從四年級(jí)開始，他的成績從第一名到幾乎不及格都有，上下波動(dòng)很厲害，考試時(shí)非常粗心，會(huì)把第一題的答案寫到第二題上！數(shù)學(xué)和英語成績退步很大，老師經(jīng)常向我們反映說他上課很容易分神，常常不知道老師在講哪一頁，作業(yè)完成質(zhì)量也越來越差。可他卻哭著跟我說他已經(jīng)很努力在學(xué)習(xí)了，就是沒辦法控制自己。我很擔(dān)心，這種情況發(fā)展下去該怎么辦？他到底是怎么了？我要不要帶他去看心理醫(yī)生？一位著急的媽媽

　　解答：中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院兒科張洪宇副教授

　　從你的描述中，基本可以判斷出你兒子患有注意力缺陷型多動(dòng)癥，從而導(dǎo)致學(xué)習(xí)困難，成績波動(dòng)大。這種類型的多動(dòng)癥通常首先表現(xiàn)為在考試中常粗心出錯(cuò)，對于需要記憶的內(nèi)容顯得很吃力。一般來說，多動(dòng)癥的孩子由于注意力不集中、多動(dòng)、沖動(dòng)等，常常會(huì)出現(xiàn)學(xué)習(xí)困難，尤其是在閱讀、語言表達(dá)和計(jì)算方面。學(xué)習(xí)成績也比較容易出現(xiàn)波動(dòng)，父母盯得緊一點(diǎn)成績就上去了，一旦放松成績就下去了。由于成績變差，得不到老師和同學(xué)的認(rèn)可，孩子很容易產(chǎn)生自卑心理，逐漸失去學(xué)習(xí)興趣和熱情。

　　很多家長都存在認(rèn)識(shí)誤區(qū)，認(rèn)為孩子好動(dòng)、調(diào)皮才是多動(dòng)癥，其實(shí)多動(dòng)并不是多動(dòng)癥的唯一癥狀。多動(dòng)癥包括三種類型：多動(dòng)沖動(dòng)型、注意力缺陷型和混合型。其中，最常見的是混合型，最容易被忽視漏診的是注意力缺陷型，尤其是那些不“多動(dòng)”的女孩子。這類孩子看上去挺安靜，但注意力持久性存在問題，上課常走神、發(fā)呆，做作業(yè)時(shí)也不能集中精神，常常拖拖拉拉，甚至要父母陪伴才能完成作業(yè)。

　　廣東省人民醫(yī)院兒童青少年心理專家戚元麗博士指出，根據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì)，我國學(xué)齡兒童中多動(dòng)癥患病率為5%~10%，通俗地講，平均一個(gè)班級(jí)會(huì)有2~3個(gè)學(xué)生患有多動(dòng)癥。但該病的就診率非常低，僅有1%的患兒就診，絕大多數(shù)患兒未得到及時(shí)正確的治療。多動(dòng)癥如果不進(jìn)行治療，約67%的患兒癥狀會(huì)持續(xù)到成年，30%的患兒癥狀會(huì)持續(xù)終身。更甚的是，因?yàn)楹⑼瘯r(shí)期的疏忽治療，會(huì)進(jìn)一步導(dǎo)致孩子學(xué)習(xí)成績差、缺乏自信、人際關(guān)系緊張等問題，導(dǎo)致物質(zhì)濫用、逃學(xué)、被開除或青少年違法等行為，也常合并其他精神方面的問題，如焦慮、抑郁等，患兒成人后在工作、家庭、社會(huì)關(guān)系等方面也會(huì)存在很大的困擾。

　　其實(shí)多動(dòng)癥的診斷并不困難，正規(guī)三甲醫(yī)院的兒科或者精神心理科都可以明確診斷，建議你帶孩子去找專科醫(yī)生。

　　如果真的被診斷為多動(dòng)癥，也不用太擔(dān)心，多動(dòng)癥是可以治療的疾病。目前多動(dòng)癥的治療方法主要有藥物治療、行為治療和心理社會(huì)治療等，其中國內(nèi)外的治療指南均將藥物治療作為首選，在核心癥狀控制、各方面功能的恢復(fù)中有無可替代的地位。治療一般持續(xù)1至2年，具體的要根據(jù)不同個(gè)體的情況而定。

　　很多家長擔(dān)心長期吃藥對孩子身體不好而諱疾忌醫(yī)。其實(shí)這種擔(dān)心是不必要的，長期臨床觀察發(fā)現(xiàn)，治療多動(dòng)癥的藥物副作用主要是導(dǎo)致孩子食欲變差，只要控制好劑量和用藥時(shí)間，基本上不會(huì)對孩子的生長造成什么影響。(記者馮馮)

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