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　　孕婦到了足月妊娠時，總的體重大約增加8～12公斤(平均10公斤)。孕婦體重的增加主要來自兩個方面：一方面是胎兒、胎盤和羊水的重量；另一方面是母體、子宮、乳房的增大，血容量的增加和水分額外潴留以及皮下脂肪沉積的重量。孕婦體重增加是呈進行性的。在妊娠早期，一般體重無明顯增加，從妊娠中期開始(懷孕四個月)，每周體重增加大約0.35公斤，一般一周體重不超過0.5公斤。如妊娠前體重較輕，妊娠后體重增加較多或雙胎體重增加較多仍屬正常。若孕婦體重突然增加太快、太多或者停止增加，則應引起重視。常見的有以下幾種情況：

　　1、妊娠水腫：妊娠水腫可使體重增加，正常妊娠約60%的孕婦可有不同程度的水腫，是由于增大的妊娠子宮阻礙下肢血液循環而產生水腫，但經過側臥位休息后可逐漸減輕。如果孕婦的體重突然較原來的體重增加達8%左右，則會出現下肢水腫；若潴留的水分超過體重的10%，則表現為全身性的凹陷性水腫。如一周內體重超過0.5公斤，水腫較明顯，應考慮為營養不良低蛋白血癥性水腫和貧血性水腫。

　　2、羊水過多：胎兒在羊膜囊的“水晶宮”內生長，有一定量的羊水保護著胎兒，但羊水過多也屬異常。如羊水量達到2000毫升或更多，則稱羊水過多。其發病率為0.5%～1%。羊水過多的原因很多，但合并胎兒畸形約占25%，其次是雙胎、多胎也常伴有羊水過多，羊水過多可以使孕婦體重異常增加。如果經醫生診斷為羊水過多合并胎兒嚴重畸形，需要及時給予引產，終止妊娠。

　　3、巨大胎兒、多胎妊娠：體重達到或超過4公斤、正常發育的新生兒稱巨大胎兒，其發生率為1%左右。巨大胎兒常見于肥胖、高血壓及糖尿病、糖尿病前期或有糖尿病家族史的孕婦，且經產婦多于初產婦。在產前檢查中懷巨大胎兒的孕婦體重增加迅速，腹部增大明顯；應同時注意是否患有糖尿病及其他疾病，以利于及時治療。

　　多胎妊娠常與遺傳因素、地理環境及服用某些藥物有關。如多胎家族中發生雙胎的頻率較一般人高4～7倍，雙胎孕婦妊娠高血壓綜合癥發病率明顯提高，子癇的發病率是單胎妊娠的5倍。如懷孕4個月后體重增加迅速、胎動范圍廣且頻繁，應考慮到雙胎的可能，B超檢查可進一步證實。

　　4、胎兒宮內發育遲緩：產科醫生在產前檢查中根據孕婦體重的增加、子宮底高低、腹圍大小和羊水多少來掌握胎兒的生長發育情況。如孕婦體重停止增加、子宮底高度與孕期不符合，低于正常范圍，應注意有否胎兒宮內發育遲緩，因為“小于孕期兒”，其圍產期死亡率是正常發育兒的4～6倍，因此需及時發現，給予適當處理。

　　看來，孕婦在孕期必須經常注意測量自己的體重，并密切觀察體重的變化，發現異常時要及時到醫院婦產科查治。

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