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　　妊娠合并病毒性肝炎的發病率約為0.25%-1.60%，以乙型肝炎最為多見。妊娠合并乙肝屬于高危妊娠，越到孕晚期越易發展為重癥肝炎，還可使妊娠高血壓綜合征、流產、早產、產后出血的機會增加，并導致母嬰傳播幾率顯著增高。

　　妊娠合并乙肝的處理原則與非孕期相同，包括臥床休息，清淡、低脂肪飲食，加強隔離和胎兒監護等一般治療。藥物治療需要常規應用護肝、降酶、利膽、退黃的藥物，同時應考慮抗病毒治療。研究表明，對具有適應癥的妊娠合并乙肝患者均可進行抗病毒治療，不僅能夠改善病情，減少妊娠并發癥，而且可以阻斷乙肝病毒母嬰傳播，降低母嬰傳播率。同時研究還表明，妊娠晚期給予抗病毒藥，藥物在母親和胎兒的安全性好，耐受性高。所以，當明確妊娠合并乙肝診斷后，只要不是處于妊娠早期(孕0-16周)，就可以考慮在常規治療基礎上應用抗病毒藥，用于妊娠晚期(孕28周后)安全性最高。

　　乙肝治療的抗病毒藥為核苷類似物，包括拉米夫定、阿德福韋、恩替卡韋和替比夫定等，均能夠安全用于妊娠合并乙肝的治療。其中，最為常用的藥物是拉米夫定和替比夫定。具體的藥物選擇和用藥方法應由醫生根據患者實際情況及病情需要而定。

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