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　　網(wǎng)友：不同的便血表現(xiàn)出來的癥狀是否也不相同？自己可以做些簡單判斷嗎？

　　王主任：需要注意這么幾點，第一是出血的顏色。如果大便帶血是鮮紅色的，而且是先大便后出血，那么出血部分可能是靠近肛門口，這種出血大部分是肛門疾病，像內(nèi)痔，或者肛裂。如果出血顏色是暗紅的，或有肛門墜脹感，這就一定要警惕其他病。它是一個報警信號，提示我們可能腸道里面有問題，而且這個問題與肛門有一定距離，要么是潰瘍，要么就是肛門腫瘤。

　　網(wǎng)友：便秘應(yīng)該如何進行藥物治療？常吃的一些瀉藥有用嗎？

　　王主任：如果是短時間內(nèi)便秘，吃一點瀉藥沒什么大礙。如果便秘時間很長，長期大量服瀉藥，這就比較危險。長期服瀉藥有兩個副作用，第一容易產(chǎn)生依賴性，自身的蠕動功能減退。大量用刺激性瀉藥，還對神經(jīng)系統(tǒng)有一些損害，這治療起來就比較麻煩。

　　網(wǎng)友：痔瘡目前有哪些治療方法？

　　王主任：目前國內(nèi)痔瘡治療有過度傾向，不管是大痔瘡，還是小痔瘡，只要看到是痔瘡就采取切除，這是不對的。沒有癥狀的痔瘡是不需要治療的，或者說采用最簡單的方法治療。反過來講，如果痔瘡有癥狀，對病人的生活質(zhì)量產(chǎn)生影響，經(jīng)過系統(tǒng)保守治療，效果又不好，可以采取手術(shù)干預(yù)。手術(shù)的方法也有很多，我個人建議能用簡單的方法不用復(fù)雜的方法，能用微創(chuàng)的方法，不用創(chuàng)傷大的方法，這是一條重要原則。目前我們采用的是超聲多普勒引導(dǎo)下的痔動脈結(jié)扎術(shù)，病人痛苦較小。總體來說，醫(yī)生應(yīng)根據(jù)痔瘡不同的類型采用不同的方法。

　　網(wǎng)友：我妻子已懷孕4個月，懷孕前就是習(xí)慣性便秘，自懷孕以來一直排便非常困難，經(jīng)常腹脹難忍。只能靠擠“開塞露”，生怕對“開塞露”形成依賴，這種情況怎么辦？

　　王主任：懷孕之前就有習(xí)慣性的便秘。懷孕以后胎兒的長大會進一步加重便秘。作為孕婦來說，首先要飲食合理，多吃膳食纖維，一類是谷類食物的皮，最典型的就是麥麩，在家可以多吃一點麥片，或者帶麥麩的小麥粉，這肯定是有利于排便，還有綠豆、紅豆，都帶有皮，膳食纖維都比較高。第二多吃一點長在地下根莖的食物，這也是有利于排便，具體說有山芋(紅薯)，每天吃一點山芋稀飯很有幫助；二是芋頭和魔芋。此外多飲水，多吃一些新鮮的水果、蔬菜。還可以多吃一些干果有利于小孩大腦的發(fā)育。另外一點就是要注意行為，排便要定時。實在排便不通，可以用一些開塞露。

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