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　　編者按：2010年3月3日是第十一個全國“愛耳日”。今年宣傳教育活動的主題為“人工耳蝸——重建聽的希望”。許多省市均開展了為聾兒配制人工耳蝸的活動，給一批聾兒的生活帶來了新的希望。但是，如何防患未然，減少耳聾的發生還需要孩子的父母和社會共同關注和努力。在此特編發一組稿件，以饗讀者。

　　生活中，給孩子掏耳朵、打孩子一記耳光，甚至燃放鞭炮不當，都有可能引起孩子聽力障礙，因此一定要當心孩子身邊的“聽力殺手”

　　每個階段都存在致聾因素

　　從胚胎發育到青少年時期的每個階段都存在著造成聽力障礙的危險因素，應引起家長注意。

　　胎兒期：特別是胎兒生長的前12周是聽覺器官發育的關鍵期，對外界不良刺激特別敏感，許多先天性耳聾就產生于這一時期。母親在懷孕期間感染了某些病原微生物或使用了某些藥物，可導致胎兒聽覺器官的發育異常。孕婦在妊娠期間如果罹患糖尿病、慢性腎炎、高血壓、貧血、甲狀腺功能低下、一氧化碳中毒、乙醇中毒以及有重大精神創傷、嚴重營養不良等，也可能造成胎兒聽力障礙。

　　出生期：胎兒脫離母體的保護，生活環境發生了劇烈變化，有許多因素可致聾，如缺氧、產程過長、應用催產藥物、羊水中有胎糞、出生時臍帶繞頸等，均可引起新生兒缺氧；胎兒娩出不順利，使用過胎頭吸引器、產鉗或引產過于粗暴也可損傷聽覺器官及聽覺中樞。早產及體重過低兒(不足2500克)常伴有聽力障礙。

　　許多孩子還未出世，父母就備下了各種玩具，從其降生的那一天起，父母更是迫不及待地開始“早期教育”。但父母往往好心辦錯事。因為超過70分貝的噪聲會對嬰兒(尤其是1個月內的新生兒)的聽覺系統造成損害，特別是那些運用了聲、光、電現代科學技術的玩具。據資料顯示，超過70分貝的噪聲會對嬰兒的聽覺系統造成損害；80分貝的聲音會使兒童感到吵鬧難受，如果噪聲經常達到80分貝，兒童會產生頭痛、頭昏、耳鳴、情緒緊張、記憶力減退等癥狀。如果長期受到噪聲刺激，兒童容易表現出易激動、缺乏耐受性、睡眠不足等情況。

　　所以，平時要少讓孩子玩音量高的玩具，玩具音量應控制在70分貝以下。選購玩具時一定要考慮聲音這個容易被忽略的因素。

　　上呼吸道感染易導致耳疾

　　目前，上呼吸道感染導致的各類耳科炎癥性疾病，以及對此類疾病治療不當，是導致兒童及青少年聽力減退的首要病因。兒童感冒后往往隨著癥狀出現急性化膿性中耳炎，表現為耳內疼痛、脹悶、聽力下降等。一部分患兒可在數日至數周內不經任何治療而痊愈，聽力也自然恢復。大部分患兒可經抗炎治療而痊愈，不留后遺癥。但也有一部分患兒經各種方法治療仍不能控制炎癥，流膿不斷，形成慢性化膿性中耳炎，其表現為聽力損失不斷加重，如果炎癥久治不愈會形成混合性耳聾。

　　藥物中毒性耳聾不容忽視

　　藥物中毒性耳聾也應當引起人們的足夠重視，一些人感冒發熱、腹瀉腹痛均不加區別地濫用耳毒性藥物。雖然一些常用的耳毒性藥物如鏈霉素、慶大霉素等已為人們所認識，但一些新的耳毒性藥物又出現了。研究發現，對耳毒性藥物的耐受力具有遺傳特征，所以如果發現外婆、母親、姨母、舅父等母系親屬中有因使用某種藥物致聾者，則后代均絕對禁用該類藥物。

　　保護聽力從小事著手

　　許多家長只是在孩子因聽力減退而出現生活困難，或者升學、入伍體檢不合格時才體會到聽力對孩子的重要。保護孩子的聽力必須從小抓起，從小事著手，應注意以下幾點：

　　不要給孩子掏耳朵，以免劃傷引起外耳道感染；不要讓孩子離燃放鞭炮的地方過近，教孩子炮響時捂住耳朵；嚴禁打孩子耳光；孩子患中耳炎等要及時徹底治療；防止噪聲對孩子的傷害，聽音樂時音量不要過大；孩子傷風感冒時，不能用手捏鼻子兩側擤鼻涕，以免引起化膿性中耳炎。

　　除非病情必需，不要給孩子使用耳毒性藥物如鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素、奎寧等。在使用這類藥物過程中要嚴密觀察孩子聽力有無變化，一旦發現耳鳴、聽力下降現象，要立即停藥并采取相應治療措施。(董紹軍)

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