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　　核心提示：小孩子天真活潑，卻又少不更事，生活中有不少孩子會發(fā)生異物卡喉的意外，既危害孩子健康又讓家長揪心。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院兒科副主任陳德暉告誡家長，孩子年齡小要特別警惕異物嗆如氣管，意外發(fā)生要及時就醫(yī)，同時，異物卡喉還可能造成肺炎、氣管炎等疾病反復(fù)發(fā)作。

　　專家簡介：

　　陳德暉，女，主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師，廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院兒科副主任。

　　為什么孩子容易被異物卡喉？

　　小孩子，尤其是2歲以下的孩子，通常大牙尚未發(fā)育完全，咀嚼功能有限，有些孩子會厭活動能力較弱，這些都是可能導(dǎo)致食物卡喉意外發(fā)生的因素。

　　另外，有些媽媽為了哄孩子吃飯一邊追著小孩子滿屋子跑一邊趁孩子高興了趕緊喂幾口飯，其實這種做法極容易造成食物嗆入氣管，不利于孩子的健康。

　　“有些小孩子不懂事，看到東西也不管是不是能吃的就抓起來往嘴里塞，這些都是很危險的。”陳主任說，在門診中經(jīng)常會遇到花生、瓜子等異物卡喉的患兒就診，還有些家長用骨頭煲粥，這也可能會導(dǎo)致孩子被碎骨等異物嗆到。

　　除此之外，陳主任特別強調(diào)小孩子最好不要吃口香糖和果凍，這些食物一旦誤入氣道，很容易在局部發(fā)脹而堵住氣管，導(dǎo)致急性呼吸困難，危及孩子的生命。

　　孩子被異物卡喉該怎么辦？

　　咽喉是關(guān)乎人生命的重要器官，一旦孩子被異物卡喉，家長們往往既心急又手足無措。體積較大的氣道異物，常常會導(dǎo)致人劇烈的嗆咳，嚴(yán)重的，可能會缺氧、臉發(fā)黑，幾分鐘就會致患兒窒息死亡。”專家稱，一些小孩子因為一個葡萄、一塊糖或一個果凍、湯圓導(dǎo)致窒息死亡的案例每年都有。陳主任告訴家長們，若是異物堵塞在氣管，采用海姆里克氏手法(這種急救方法是由美國醫(yī)生海姆里克提出的，故此命名)，可將幅膈向上擠壓，借空氣的力量把異物沖頂、出來。具體方法如下：

　　1.讓患兒頭向下，一手抱其腹部，另一手拍打其背部正中。也可用雙手抱住患兒的心窩處，從后面將患兒抱起來，然后用力上拉擠壓。

　　2.讓患者站立，搶救者站其身后，兩手抱住上腹部，然后向上用力提拉，有時僅一次即可將異物嗆出。

　　3.如果患者意識已經(jīng)喪失，應(yīng)讓其平臥，搶救者兩手交叉放在心窩處，用力向上擠壓，用力要適度。一次無效的話，應(yīng)反復(fù)多重復(fù)幾次，同時要通知120，做好緊急救治準(zhǔn)備。體積較小的氣道異物，一般不會出現(xiàn)急性的窒息死亡，常嵌入某段支氣管，但是卻會導(dǎo)致患兒反復(fù)的咳嗽、喘息，常誤診為氣管炎、肺炎，或是哮喘。，有可疑異物吸入史者則建議家長帶小孩立即就醫(yī)做X光檢查或胸片CT檢查。

　　需要提醒家長的是，孩子被細小異物嗆了，即使沒有明顯不適也要切忌繼續(xù)跑跳玩耍，以免異物移位而導(dǎo)致更為嚴(yán)重的后果。

　　“在門診中，有些疾病如肺炎、急性肺氣腫、氣管炎等也與異物的誤吸有關(guān)。”陳主任說，常有孩子反復(fù)發(fā)作肺炎，且常是同一側(cè)的肺炎，CT檢查后才發(fā)現(xiàn)是異物嗆到氣道所致。在此，提醒家長，如果孩子反復(fù)肺炎、支氣管炎、喘息或者檢查時發(fā)現(xiàn)兩肺呼吸不對稱，要注意是異物誤入氣道所致。家長們要時刻關(guān)注孩子的一舉一動，一旦孩子有相關(guān)癥狀應(yīng)該及時就醫(yī)治療。(通訊員：韓文靑)

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