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　　您的孩子是否反復(fù)咳嗽治不好、在夜間或凌晨時還會頻繁發(fā)作？您的孩子會突然感到呼吸困難、胸悶、憋氣嗎？您的孩子3歲前有經(jīng)常患肺炎或者支氣管炎，并伴隨喘息嗎？下面，讓我們來看看專家怎么說。　

　　冬季，咳嗽的孩子增多

　　冬天，尤其是深冬時節(jié)，正是小兒呼吸道感染的多發(fā)期。由于天氣變化影響，不少抵抗力差的孩子容易患上感冒咳嗽、扁桃體炎和支氣管炎等呼吸道疾病。近日，我市深圳遠(yuǎn)東婦兒科醫(yī)院兒科門診，就迎來了一個新的就診高峰，其中患“小兒呼吸道感染”、“慢性咳嗽”的孩子占了門診量的80%以上。

　　“為什么孩子總是隔三差五地咳嗽呢？就算不感冒有時也咳。”不少家長紛紛向?qū)＜以V苦。對此，深圳遠(yuǎn)東婦兒科醫(yī)院哮喘專科主任劉莉指出：“正常情況下，咳嗽是寶寶的一種保護(hù)性生理現(xiàn)象，是為了排出呼吸道分泌物或異物而做出的一種機體防御反射動作。但如果咳嗽過于劇烈，或持續(xù)的時間過長，就應(yīng)該及時就診，辨清病因，對癥下藥。”

　　寶寶咳嗽，　

　　一定要辨清病因?qū)ΠY下藥

　　劉莉主任介紹，寶寶咳嗽分為感染性咳嗽和非感染性咳嗽。由于小兒呼吸道上皮細(xì)胞發(fā)育不成熟，免疫系統(tǒng)發(fā)育不健全，容易導(dǎo)致體質(zhì)虛弱、抵抗力低下。一旦受涼，病原微生物就容易乘虛而入，引發(fā)呼吸道感染。感染性咳嗽多伴隨發(fā)熱、發(fā)燒，此時多數(shù)使用抗生素藥物，還要給予止咳、止喘、化痰等對癥治療；同時需要支持療法，增加免疫力，補充每日所需的營養(yǎng)，以及加強身體鍛煉。

　　非感染性咳嗽多數(shù)以過敏性咳嗽為主，應(yīng)當(dāng)引起重視，因為過敏性咳嗽有可能引發(fā)哮喘。過敏性咳嗽表現(xiàn)為不發(fā)熱，持續(xù)時間長，易反復(fù)發(fā)作，常在夜間或清晨有發(fā)作性咳嗽，遇冷后加重。對于此類咳嗽，使用抗生素治療無效，需要通過檢測過敏原，正確選用抗過敏藥，并應(yīng)用支氣管擴(kuò)張藥等減輕咳嗽，同時在日常生活中要避免接觸過敏原。另外一定要注意給孩子保暖。　

　　鐘南山：35%-40%的

　　慢性咳嗽其實是哮喘

　　孩子咳嗽，原本是一種很正常的生理現(xiàn)象，但如果咳嗽持續(xù)數(shù)周至數(shù)月，尤其是在早晨或夜間癥狀明顯時，就要警惕咳嗽變異型哮喘。　

　　咳嗽變異型哮喘是小兒支氣管哮喘的一種類型，在任何年齡都可發(fā)生，唯一的癥狀是慢性咳嗽。咳嗽變異型哮喘在臨床上常被誤診為支氣管炎、反復(fù)上呼吸道感染、氣管異物、肺結(jié)核等病。　

　　中華醫(yī)學(xué)會會長、著名呼吸科專家鐘南山教授曾表示：“部分醫(yī)生對該病認(rèn)識不夠，治療不當(dāng)、誤診。有35%-40%的慢性咳嗽其實是哮喘！此外，發(fā)作性咳嗽，尤其是入夜和凌晨時咳嗽也很可能是哮喘，但這些都很容易被誤診為支氣管炎。” 　

　　遠(yuǎn)東婦兒科醫(yī)院哮喘專科主任劉莉提醒家長，有以下特點的孩子，應(yīng)警惕哮喘：有過敏疾病的家庭史，每次感冒皆伴隨喘鳴；慢性咳嗽，尤其半夜、清晨時癥狀特別明顯；清晨起床后常會連續(xù)打噴嚏、覺得喉嚨有痰；時常覺得鼻子癢、鼻塞、眼睛癢，特別在整理物品、衣物時；運動后或吃了冰冷食物會劇烈咳嗽；固定的皮膚癢疹，冬天或夏天流汗時特別癢。具備這些癥狀的患兒家長，應(yīng)及早帶孩子到專科醫(yī)院就診。深圳晚報記者 王玉玨

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