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　　小宇今年快三歲了，出生不久就被發(fā)現(xiàn)患有腹股溝斜疝。他每次哭鬧時(shí)，左側(cè)陰囊里就會(huì)鼓出一塊“東西”。醫(yī)生告訴小宇媽媽，掉進(jìn)陰囊里的“東西”是腸子，這病兩歲過(guò)后基本無(wú)法自愈，宜盡早開(kāi)刀。可是小宇媽媽不忍心，手術(shù)的事就一拖再拖了。

　　三個(gè)月前的一天，小宇一陣劇烈哭鬧后，陰囊處的包塊就一直沒(méi)消失，而且持續(xù)肚脹，吃什么吐什么。家長(zhǎng)急忙帶孩子來(lái)到解放軍第202醫(yī)院，泌尿小兒外科副主任醫(yī)師韓起鵬檢查發(fā)現(xiàn)，小宇的疝氣已經(jīng)形成嵌頓，無(wú)法手法復(fù)位，需馬上手術(shù)治療。家長(zhǎng)后悔當(dāng)初沒(méi)聽(tīng)醫(yī)生的話，讓孩子遭了這么大的罪。

　　小兒疝氣不及時(shí)治可致腸穿孔

　　韓主任介紹，小兒疝氣很常見(jiàn)，患上疝氣的孩子，一旦小腸等腹腔臟器通過(guò)開(kāi)放的鞘狀突進(jìn)入疝囊內(nèi)，就可在腹股溝或陰囊內(nèi)出現(xiàn)腫塊。這種情況在小兒直立、哭鬧、用力排便等腹內(nèi)壓增高的情況下更易出現(xiàn)，而平臥、安靜時(shí)可以消失。

　　需要強(qiáng)調(diào)的是，并非所有的小兒疝氣都是“哭之即來(lái)，推之即去”。當(dāng)脫入疝囊的小腸過(guò)多或時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，隨著疝囊的頸部緊縮，使其不能回納，就形成了嵌頓性疝。一旦被嵌頓的小腸等臟器的血液供應(yīng)受影響，使組織水腫，患兒就會(huì)因疼痛而哭吵不止，并因腸道梗阻而有嘔吐、腹脹，此時(shí)應(yīng)立即去醫(yī)院急診，否則耽誤下去就可能導(dǎo)致組織壞死、腸穿孔，甚至有生命危險(xiǎn)。 

　　小兒疝氣通常不能自愈

　　“特別要注意的是，個(gè)別家長(zhǎng)由于對(duì)孩子盲目溺愛(ài)和缺乏醫(yī)療常識(shí)，片面認(rèn)為年齡幼小不宜手術(shù)，以及對(duì)手術(shù)和麻醉的擔(dān)憂，長(zhǎng)期不予治療，希望隨著孩子發(fā)育而使疝氣自愈。實(shí)際上這是錯(cuò)誤的。”韓起鵬說(shuō)，腹股溝斜疝如不早治，不僅有嵌頓、腸壞死的危險(xiǎn)，而且由于經(jīng)常發(fā)作，加重腹壁缺損，增加修補(bǔ)難度和影響手術(shù)療效。

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，嬰幼兒腹股溝斜疝不治療者將來(lái)發(fā)生老年斜疝的可能性在90%以上，到了那時(shí)，治療起來(lái)就更為困難、危險(xiǎn)性更大。韓起鵬勸廣大患兒的家長(zhǎng)要消除顧慮，相信在現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)下，年齡幼小不再是手術(shù)的禁忌。目前治療小兒疝氣、鞘膜積液的手術(shù)非常簡(jiǎn)單、安全，對(duì)于肥胖的患兒還可以采用腹腔鏡治療，大大減少了創(chuàng)傷及患兒的痛苦。只有及時(shí)發(fā)現(xiàn)并及早治療，才能將真正的健康和自由還給孩子們。沈陽(yáng)晚報(bào)記者 王禹哲

　　專家支持 韓起鵬 解放軍第202醫(yī)院泌尿小兒外科副主任醫(yī)師

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