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　　曉麗是個(gè)“購(gòu)物狂”，離預(yù)產(chǎn)期沒幾天了仍照常與老公逛商場(chǎng)。剛走到童裝區(qū)，忽然感覺肚皮一陣發(fā)麻，并緊繃繃的。心頭不禁一凜：難道傳說中的“宮縮”發(fā)生了？她趕忙告訴了老公，老公立馬將她扶坐在長(zhǎng)椅上，囑咐她千萬別動(dòng)，接下來她的肚皮又緊了好幾陣，持續(xù)了大概半小時(shí)才停止。小兩口都聽說過臨近預(yù)產(chǎn)期發(fā)生“宮縮”意味著寶寶要出生了，為避免意外，便匆匆趕赴醫(yī)院，并辦理了住院手續(xù)。可在醫(yī)院住了好幾天，卻不見分娩動(dòng)靜。醫(yī)生解釋說，曉麗所感覺到的“宮縮”是假性宮縮，是虛驚一場(chǎng)。

　　宮縮是什么？假性宮縮又是什么呢？和真正的宮縮有什么區(qū)別？孕媽媽該如何鑒別呢？如果真發(fā)生假性宮縮又該怎么辦呢？下面，我們就來一起了解這些問題。

　　什么是宮縮

　　俗語云“十月懷胎，一朝分娩”，但分娩是需要?jiǎng)恿Φ模t(yī)學(xué)稱之為產(chǎn)力。產(chǎn)力來自何處？主要是子宮肌肉的收縮，簡(jiǎn)稱“宮縮”，貫穿于分娩的全過程，而腹壁、膈肌及提肛肌等肌肉收縮則發(fā)揮“助手”作用，只出現(xiàn)于第二、三產(chǎn)程。換言之，“宮縮”就是推動(dòng)分娩的動(dòng)力。

　　實(shí)際上，從懷孕9周起子宮就自然出現(xiàn)收縮了，但呈零星發(fā)作，很不規(guī)則，強(qiáng)度也低，在腹部用手觸不到，孕媽媽自己也感覺不出來。隨著孕時(shí)的進(jìn)展，“宮縮”的頻率和強(qiáng)度亦相應(yīng)增加，一般到孕中期以后可逐漸被孕婦感知。當(dāng)孕媽媽感覺到宮縮比較頻繁時(shí)，通常已是孕七八個(gè)月以后了，稱為“假性陣痛”，往往難以與進(jìn)入待產(chǎn)的真正陣痛區(qū)分，必須到醫(yī)院檢查與進(jìn)一步觀察才能判定。臨產(chǎn)前，“宮縮”由起初的不規(guī)則變得規(guī)則，表現(xiàn)為有固定的時(shí)間間隔，每個(gè)間隔逐漸縮短，每次宮縮持續(xù)時(shí)間增長(zhǎng)。這種規(guī)律性“宮縮”標(biāo)志著分娩的開始。

　　別把“胎動(dòng)”當(dāng)“宮縮”

　　“宮縮”是子宮肌肉的收縮，平時(shí)子宮摸起來軟軟的，當(dāng)“宮縮”發(fā)作時(shí)子宮就會(huì)變硬，肚子出現(xiàn)緊繃的感覺，甚至?xí)矗Ｊ桥R產(chǎn)的先兆。

　　“胎動(dòng)”則是胎兒在子宮腔里的活動(dòng)沖擊到子宮壁的動(dòng)作。一般懷孕滿4個(gè)月后，即從第5個(gè)月開始，孕媽媽可明顯感到胎兒的活動(dòng)，胎兒在子宮內(nèi)伸手、踢腿、沖擊子宮壁，這就是胎動(dòng)。胎動(dòng)的次數(shù)多少、快慢與強(qiáng)弱表示胎兒的安危。

　　真假宮縮的區(qū)別

　　假性宮縮又叫遷延宮縮，一般從孕28周開始，當(dāng)身懷六甲的孕媽媽較長(zhǎng)時(shí)間用同一個(gè)姿勢(shì)站或坐時(shí)，會(huì)感到腹部一陣陣發(fā)麻或發(fā)緊，這就是假性宮縮。早在19世紀(jì)中葉，一位名叫布拉克斯頓？希克斯的英國(guó)醫(yī)生首先描述了這種感覺，故又叫“布拉克斯頓？希克斯收縮”，是子宮平滑肌為適應(yīng)胎兒發(fā)育、宮腔不斷增大而形成的。到了孕晚期，子宮下段受到胎頭下降的牽拉刺激，“假性宮縮”的發(fā)生會(huì)越來越頻繁，如同產(chǎn)前子宮的“預(yù)演”。之所以說這種宮縮是假的，是因?yàn)樽訉m平滑肌盡管在收縮，卻不能使子宮頸口張開或擴(kuò)大，也沒有血性粘液和流水，胎兒依舊原地不動(dòng)。真性宮縮則不同，是為寶寶出生做準(zhǔn)備的。

　　假性宮縮的特征：偶發(fā)(一天內(nèi)不超過10次)，無規(guī)律，無周期，無痛感(即使有痛感，也只限于下腹部，近似于來月經(jīng)時(shí)的小腹疼)，兩次宮縮相隔時(shí)間不定，持續(xù)時(shí)間短(常短于半分鐘)，程度時(shí)強(qiáng)時(shí)弱，伴有腹部下墜感，可自行消失，一般不會(huì)影響孕婦的休息和生活。

　　真性宮縮的特征：“宮縮”變得規(guī)則，程度增強(qiáng)，間隔縮短(如每隔兩三分鐘即來一次“宮縮”)，持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)(每次“宮縮”可持續(xù)50~60秒)，伴有腹部疼痛(如第一胎孕媽媽10分鐘內(nèi)痛3次以上，第二胎以上孕媽媽10分鐘內(nèi)痛1次以上)等，乃是分娩的先兆。尤其是“宮縮”像浪潮一樣涌來，陣陣疼痛向下腹擴(kuò)散，或有腰酸并有排便感時(shí)，意味著胎寶寶即將臨盆。

　　出現(xiàn)假性宮縮如何應(yīng)對(duì)？

　　一般偶發(fā)且持續(xù)時(shí)間短暫的假宮縮，尤其是孕早期的無痛假宮縮不必?fù)?dān)憂，適當(dāng)多休息就行了。但發(fā)作頻繁(每小時(shí)宮縮次數(shù)在10次左右)，或孕晚期的假性宮縮則需要認(rèn)真對(duì)待。理由有三條：一是很難與早產(chǎn)的初期宮縮區(qū)別，有可能是早產(chǎn)的征兆；二是頻繁假宮縮可能引起胎盤供血不足、胎兒發(fā)育遲緩等情況；三是可給孕媽媽招來疼痛等不適感。應(yīng)對(duì)要點(diǎn)如下：

　　1.立即放下工作或停止活動(dòng)，臥床休息(左側(cè)臥)，并計(jì)算1小時(shí)內(nèi)的宮縮次數(shù)。若頻繁“宮縮”發(fā)生于孕37周之前(如1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)4次或4次以上“宮縮”，且每次持續(xù)30秒以上)，或有其他早產(chǎn)跡象，如陰道出血或破水、下腹痛或下背痛、一陣陣腰酸感、便意感、下墜感等，應(yīng)馬上去醫(yī)院檢查或做安胎等處理，防止早產(chǎn)。若發(fā)生在懷孕37周以后或已到預(yù)產(chǎn)期，則需請(qǐng)醫(yī)生評(píng)估是否入院待產(chǎn)。總之，孕媽媽或家人萬不可嘗試著自己判斷宮縮的真假，以防不測(cè)。

　　2.若為假宮縮，可平躺，閉目，以鼻深呼吸，或以口深呼吸放松腹部。一般臥床休息30～60分鐘后，“宮縮”情況即可改善或消失。

　　3.假性宮縮發(fā)生時(shí)，孕媽媽笨重的身體需要一些支撐。這時(shí)候，準(zhǔn)爸爸要多給些幫助，確保妻子的肘、腿、下腰、脖子都能得到支撐，并檢查她身體各部分是否完全放松。并可在一旁帶她做深呼吸，提示她一些保持輕松的要點(diǎn)，還可為妻子按摩。

　　4.喝幾杯溫開水，有時(shí)脫水可能誘發(fā)假性宮縮。

　　5.消除焦慮、恐懼心理，化解壓力，防止壓力積攢，做到心態(tài)恬淡安寧。

　　6.做好孕期保健，盡量避開誘發(fā)“宮縮”發(fā)作的因素。

　　5大因素易誘發(fā)假性宮縮

　　1.較激烈的運(yùn)動(dòng) 孕媽媽不要做較激烈的運(yùn)動(dòng)，平時(shí)散步就好。瑜珈、游泳等運(yùn)動(dòng)也不錯(cuò)，但只限于孕前就曾從事過或在有教練的安全環(huán)境下進(jìn)行。

　　2.活動(dòng)量大 宮縮與活動(dòng)量直接相關(guān)，隨著孕期的進(jìn)展與胎兒的增大，孕婦身體負(fù)擔(dān)越來越重，子宮變得比平時(shí)敏感，微弱的刺激就會(huì)引起腹部發(fā)硬。故要掌握好活動(dòng)量，不要走太多太遠(yuǎn)的路，尤其不要提取或搬動(dòng)重物(提或搬物時(shí)腰及下腹部需要用力，會(huì)引起腹部的壓迫，進(jìn)而刺激子宮收縮)，有疲倦感時(shí)及時(shí)躺下休息。

　　3.腹部受撞擊 孕媽媽要防止跌倒，注意保護(hù)腹部，不要讓它受到撞擊，還要少乘公交車等交通工具，避免長(zhǎng)時(shí)間處于搖晃狀態(tài)。

　　4.著涼 熱天合理使用空調(diào)，不要讓下肢和腰部過于寒冷，必要時(shí)穿上襪子，蓋上毯子，防止受涼。

　　5.性生活 性活動(dòng)及射精容易引發(fā)子宮收縮，故孕早期與孕晚期應(yīng)禁止性生活。即使在相對(duì)安全的孕中期，性活動(dòng)也要節(jié)制。文/蘭政文(副主任醫(yī)師) 

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