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秋高氣爽,進(jìn)入十月份,輪狀病毒又開始活躍起來。近段時(shí)間,患秋季腹瀉的患兒一下子多了起來,杭州市一醫(yī)院兒科做了個(gè)統(tǒng)計(jì),秋季腹瀉的患兒增加了20%左右,嚴(yán)重的患兒甚至出現(xiàn)脫水的癥狀。市一醫(yī)院兒科江進(jìn)平醫(yī)生提醒,隨著天氣轉(zhuǎn)冷,腹瀉的寶寶會越來越多。秋季腹瀉50%以上是輪狀病毒感染,家長要保持孩子的手衛(wèi)生,注意餐具消毒,發(fā)現(xiàn)孩子感染腹瀉要注意隔離。
長假回來感染輪狀病毒
2歲的嘟嘟(化名),十一國慶期間跟著爸媽到溫州的爺爺奶奶家玩,后來又馬不停蹄趕往衢州外婆家,臨近假期結(jié)束,才跟著爸媽回到杭州。七天里跑了三個(gè)城市,沒想到回來后就生病了。
“醫(yī)生,你看看我女兒,這幾天吃東西沒胃口,發(fā)低燒,還一直拉肚子,每天至少三四次,多的時(shí)候甚至要拉十幾次,拉出來的大便很稀,像蛋花湯似的,是不是吃壞東西了?”昨天,嘟嘟的爸媽帶著她來到杭州市一醫(yī)院檢查,被診斷為秋季腹瀉。
市一醫(yī)院兒科江進(jìn)平醫(yī)生說,秋末冬初是小兒秋季腹瀉的高發(fā)季節(jié),從10月初開始,門診里秋季腹瀉的患兒就慢慢增多了,明顯感覺數(shù)量比上個(gè)月多,大概增加了20%。而且有幾個(gè)患兒比較嚴(yán)重,已經(jīng)出現(xiàn)脫水的癥狀。
“秋季腹瀉從每年10月份開始增多,高發(fā)期主要為10月至12月,有時(shí)到來年1月、2月,病人還會很多。”
嚴(yán)重腹瀉會導(dǎo)致多臟器損傷
江進(jìn)平醫(yī)生說,秋季腹瀉是嬰幼兒常見病之一,僅次于感冒、氣管炎、肺炎等呼吸道疾病。它主要由輪狀病毒感染引起,比例占50%左右,其中6個(gè)月至2歲的孩子發(fā)病率較高。腹瀉會引起營養(yǎng)不良、生長發(fā)育障礙。
“秋季腹瀉的早期癥狀和感冒很像,因此往往容易被家長忽視?!苯M(jìn)平醫(yī)生說,感染輪狀病毒1到3天內(nèi),兩三成的寶寶會出現(xiàn)上呼吸道感染癥狀,比如突然發(fā)熱,體溫升到38℃至40℃,還有流鼻涕、打噴嚏、鼻塞、咳嗽等癥狀。接著,寶寶會出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐,而且嘔吐多在腹瀉之前,持續(xù)2到3天,拉水樣大便5到7天,嚴(yán)重的腹瀉20多天。大便次數(shù)多、量多、水分多,糞便呈黃色水樣、蛋花湯樣,帶少量黏液,無腥臭味;并發(fā)脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂等癥狀。
江進(jìn)平醫(yī)生說,如果孩子得了秋季腹瀉,又沒有得到及時(shí)合理的治療,可能會造成生命危險(xiǎn)。輪狀病毒感染還可能會影響人體神經(jīng)系統(tǒng),對大腦造成損傷,也可能會引發(fā)身體其他部位的并發(fā)癥,造成多臟器損傷。此外,患兒還可能因嚴(yán)重脫水,導(dǎo)致手腳冰涼,發(fā)生脫水性休克。如果引發(fā)代謝性酸中毒,還會對心肌造成傷害。
●服務(wù)
預(yù)防輪狀病毒要勤洗手
江進(jìn)平醫(yī)生說,引起秋季腹瀉的輪狀病毒,可以通過空氣呼吸道傳播,也可以通過糞口觸摸傳播。對于孩子來說,最直接的傳染方式則是觸摸傳播。要預(yù)防小兒秋季腹瀉,家長們要幫助寶寶堵住病毒入口關(guān),包括注重飲食衛(wèi)生、不吃生冷食物。定期給玩具和食具煮沸消毒,媽媽每次給寶寶換尿布后、喂奶前、沖奶前、給寶寶喂飯前都要洗手;媽媽在喂奶前,要用溫開水洗凈乳頭;人工喂養(yǎng)的嬰兒,要仔細(xì)消毒奶具。
同時(shí),還應(yīng)搞好環(huán)境衛(wèi)生。如果發(fā)現(xiàn)寶寶有腹瀉情況,應(yīng)立即隔離治療。同時(shí)也盡可能避免健康兒童與患病寶寶接觸,以免交叉感染。另外要注意天氣變化,早晚要為孩子添衣服,嬰兒尤其要注意腹部保暖。
此外,輪狀病毒具有高度傳染性,除了通過接觸傳播外,還可通過呼吸道飛沫來傳播。因此,平常一定要注重寶寶的衛(wèi)生,做到勤洗手。寶寶的餐具、玩具也要經(jīng)常消毒清洗。平時(shí)盡量不要帶孩子去人員密集的地方,適當(dāng)進(jìn)行隔離。
接種輪狀疫苗可降低感染率
江進(jìn)平醫(yī)生說,目前,世界上還沒有對輪狀病毒感染有效的治療藥物,因此使用輪狀病毒疫苗,是預(yù)防輪狀病毒感染性腹瀉最有效的手段??诜?,可刺激機(jī)體產(chǎn)生對A群輪狀病毒的免疫力。6個(gè)月至3歲的寶寶,可在每年秋季接種,每年一次。
“寶寶可以通過接種輪狀病毒活疫苗來預(yù)防秋季腹瀉,但接種后并不代表一定不會感染輪狀病毒,部分小兒仍會感染,不過病癥可能會相對輕些。輪狀病毒活疫苗屬于自費(fèi)疫苗,家長們可以根據(jù)寶寶自身的身體狀況和家庭的經(jīng)濟(jì)水平選擇接種?!?/p>
江進(jìn)平醫(yī)生提醒,小兒秋季腹瀉沒有立竿見影的特效藥,家長不要以為腹瀉止住就好了,如果擅自給寶寶吃止瀉藥和抗生素,風(fēng)險(xiǎn)很大。應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下,給寶寶服用腸道黏膜保護(hù)劑和恢復(fù)腸道微生態(tài)平衡的藥物。
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