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常見疾病

提醒爸媽孩子牙齒外傷莫大意

分類: 常見疾病 育兒詞典 編輯 : 育兒知識 發布 : 08-19

閱讀 :381

  摘要:寶寶摔傷了乳牙,爸爸媽媽可別大意,因為受傷的乳牙日后仍有可能發生牙髓壞死,根尖感染。因此,需及時就醫,觀察是否需要拔出受傷的乳牙。

  今天一大早,阿明夫婦接到幼兒園老師的電話,說他們的寶貝兒子輝輝在與其他小朋友玩耍時,不小心頭撞在門框上,牙齒出了好多血。兩人一聽那還了得,趕緊慌慌張張趕到學校,與老師一起把輝輝送到了醫院。

  醫生給輝輝做了詳細檢查后,告訴阿明夫婦,孩子的乳前牙已經發生了嵌入性移位,不過還不能立即確定是否需要做拔牙等處理,要先觀察一段時間。阿明夫婦一聽就急了:“孩子都疼成這樣了,還要觀察?究竟是怎么回事?”看著阿明夫婦著急的樣子,醫生向他們詳細地做了一番解釋。

  “每個人一生中都有兩副牙齒,乳牙和恒牙。一般情況下,嬰兒到六個月左右就開始長乳牙,三歲出齊,共20顆,這些牙齒以后全部要更換。換牙一般從六歲開始換到十二三歲。期間如果乳牙受到外傷,發生傾斜、移位,壓在了其下方的恒牙胚上,就可能會影響到接近乳牙根的恒牙胚的生長,應立即拔除乳牙,以避免可能對恒牙胚產生損傷。

  “不過輝輝很幸運,雖然受到外傷,但他的乳牙牙根傾斜移位的方向,正好與牙根下面的恒牙胚位置相反,距恒牙胚還有一定的距離,不致影響它發育萌出,所以暫不用拔除。但是由于乳牙嵌入牙槽窩內,牙根有可能與周圍的骨質粘連在一起,這樣也會影響恒牙的萌出,也應該拔除。為了確認輝輝嵌入的牙根是否跟周圍的骨質發生了粘連,需要對輝輝的牙齒進行一段時間的觀察,如果嵌入的乳牙能自行萌出,說明未發生粘連,可以不用拔除。若嵌入的乳牙未萌出,則說明已發生粘連,那么輝輝仍免不了受拔牙之苦。要注意的是,在觀察期間,應避免用這顆外傷牙吃東西,也不要碰撞到硬物。

  “當然,經過觀察后,即使確定輝輝的牙齒不用拔除,也并不意味著萬事大吉。因為受傷的乳牙日后仍有可能發生牙髓壞死,根尖感染,因此應注意復診。如果發現牙髓或根尖感染,即應及時拔牙。復診時間起初可間隔2~3天復查一次,以后可每周一次,經過1~2個月后,即可每3~6個月復查一次?!?/p>

  聽完醫生耐心的解釋,阿明夫婦似乎明白了一些?!搬t生,看來我們對小孩的牙齒外傷真是了解太少了,你給我們掃掃盲吧!”

  “好的。由于小孩好動且自我保護能力弱,所以極易發生牙外傷。常見的牙外傷包括牙碰傷、牙折和牙脫位三種。所謂的牙碰傷又叫牙震蕩,是指牙齒受到碰撞或打擊的力量不太大的時候,只影響牙神經和包繞牙齒的一層膜,沒有造成牙齒折斷或缺損。輕癥一般沒什么癥狀或只有輕微表現,所以很少引起重視,家長也很少把孩子及時帶來治療,只有在出現牙齒酸痛、上下牙咬 有不適感或疼痛等重癥表現時才來醫院。其實牙齒外傷后無論傷勢輕重,都會引起不同程度的牙神經充血及根尖部神經組織水腫,受傷較重還會引起牙神經感染壞死、感覺喪失,以及牙根吸收變短等。所以牙齒受傷后,即使沒有折斷也要及時就診、定期復查,有問題及時解決,以免引起不良后果?!?/p>

  “是啊,好多家長都是發現孩子牙齒折斷、裂開后才去找口腔醫生的?!迸阍谝慌缘挠變簣@老師由衷地說。

  “對,一般牙齒受傷后發生折斷,出現牙體缺損,由于影響美觀,家長一般都會帶孩子來就診。但如果看到孩子牙體缺損較小,又沒什么疼痛,家長往往就不當回事了。事實上,這種情況同樣要帶孩子來就診。因為孩子與成人不同,牙齒尚未發育成熟,牙齒內的小管粗大,一旦受到損傷,感染就會通過這些粗大的小管進入牙神經而使其發炎,甚至發生牙神經壞死和牙根發炎。

  “如果牙冠部分折斷后露出牙神經,孩子會感到十分疼痛,此時要及時就診,因為牙齒的營養和發育與牙神經密切相關,牙神經死掉了,牙齒就會變得脆弱易折。如果牙冠部分的牙神經已被感染,而牙根尚未發育完成,可以去除感染的冠部牙神經,保留活的、仍未感染的根部神經,這樣就可使牙根繼續發育。”

  “那么,如果牙齒完全掉下來,是不是就沒救了呢?”聽了這么久,輝輝的媽媽也忍不住問了一句。

  “如果新長出的恒牙摔傷完全脫出,則應盡早到醫院,將脫落的牙齒重新植入牙窩內,千萬不要隨手將牙齒丟棄了。在送往醫院的過程中,如何保管脫落的牙齒非常重要。可將脫落的牙齒放在淡鹽水、牛奶或含在唾液里,再到醫院就診,千萬不要包在紙里,這樣會使牙齒脫水干燥、變性而影響手術的成功。另外,爭取時間是再植入成功的關鍵。再植時間越早,成功的概率就越大,在牙脫出30分鐘內,再植入牙槽窩內成功率可達90%。當然,如果是乳牙脫落就不必這么麻煩了,待傷口愈合后再到醫院看看,必要時做個間隙維持器就可以了。

  “總之一句話,孩子牙齒外傷后一定要盡早就醫!”

  “真是太神奇了!看來我們這些做家長的,確實對孩子的牙外傷有很多認識誤區。謝謝醫生,給我們上了一堂獲益匪淺的課!”

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