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　　關于全身性疾病在口腔的表現，大家知道的可能比較多，例如：白血病病人牙齦容易出血，免疫功能低下患者容易有口腔白色念珠菌感染。然而，更重要和復雜的問題是另一方面的問題，即口腔疾病對全身健康的影響，這方面的問題有些已經基本明確，還有一些尚不清楚，以下列舉數種相關較密切的全身健康情況作一介紹。

　　名醫簡介：林煥彩，博士生導師，中山大學光華口腔醫學院附屬口腔醫院黨委副書記。

　　1.心肌梗塞

　　大多數急性心肌梗塞病人存在不同程度的口腔疾病，其中最常見的是牙周炎和牙周膿腫。分析認為，牙周炎癥局部有大量的革蘭氏陰性桿菌和一些鏈球菌，這些細菌可以產生內毒素并可侵入血液，當內毒素達到一定水平時，便會引起小的血栓和動脈痙攣， 如果心臟的冠狀動脈受到累及，便可能發生急性心肌梗塞。

　　2.感染性心內膜炎

　　感染性心內膜炎是在一定條件下細菌等病原體侵犯心臟的瓣膜而引起的。口腔中寄居著大量的細菌，其中大部分細菌對人體沒有危害，一部分細菌毒性很弱，只有當機體抵抗力下降時才能致病。亞急性感染性心內膜炎與口腔感染有關，在某些情況下，拔除病灶牙后，癥狀立即消失。

　　3.慢性呼吸系統疾病

　　口腔護理不當，細菌在口腔中會越積越多，對那些免疫差的人來說，患嚴重的下呼吸道感染病的可能性就越大。原因是，這些本應依附在牙齒上的細菌會進入人的唾液里，再隨呼吸進入氣管的上部和其他細菌一起對下呼吸道造成感染。

　　4.糖尿病

　　糖尿病與牙周病發病存在共同危險因素，且互為高危因素。糖尿病患者常并發不同程度的口腔病變，牙周病發病率高，病變損害嚴重且進展更迅速。伴有重度牙周炎的胰島素依賴性糖尿病患者，血糖控制明顯差于無牙周疾病的患者。

　　5.胃腸道疾病

　　消化道潰瘍是幽門螺旋桿菌引起，口腔中存在大量這種細菌，腸胃中的幽門螺旋桿菌通過藥物容易清除，而牙菌斑中的幽門螺旋桿菌卻難以清除，他們可以引起胃腸道再度感染。

　　6.早產

　　早產兒與足月兒進行的對比研究表明，患有嚴重牙周疾病的婦女更容易早產。重癥牙周炎的孕婦早產和生出低體重兒的危險性為牙周正常孕婦的7.5倍，大于吸煙、飲酒的影響。孕婦在懷孕期間進行自我口腔保健、定期口腔檢查和產前檢查是非常重要。

　　7.影響營養和生長發育

　　牙齒疼痛、缺失還導致咀嚼功能降低，造成偏食和食欲不振，妨礙營養攝取和吸收，對于兒童將影響其生長發育。

　　由此可見，關注口腔健康，堅持早晚刷牙，定期做口腔檢查，消除口腔疾病，不僅有利于維護口腔本身的功能，而且對全身健康也是非常重要的。

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