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　　江西讀者朱先生問：我兒子今年4歲，一感冒發燒就扁桃體腫大，有時都達到三度大。請問需要手術嗎？

　　清華大學第一附屬醫院耳鼻喉科副主任醫師高云海答：根據描述，這位小朋友慢性扁桃體炎的診斷是明確的。如果發作時可以到達三度(扁桃體腫大超過口腔中線為三度)，是有手術指征的。兒童單純的扁桃體肥大一般在4歲左右可以逐漸萎縮，但是如果反復發作，成為慢性扁桃體炎，則幾乎不可能萎縮。遇到身體受涼、體質下降、生活環境變化等情況，就容易形成病灶，引起許多嚴重疾病，例如心血管系統疾病、腎臟疾病、關節疾病以及病毒性甲狀腺腫等。同時，已有的慢性扁桃體炎也是外界細菌侵入機體的重要門戶，會引起多種疾病的發生或使原有疾病加重。此外，兒童慢性扁桃體炎反復發作還可能影響身體發育。因此，我們建議患兒應盡量早期手術。手術前還要做鼻內鏡檢查或鼻咽部X射線檢查，如果合并有腺樣體增生，需要一并手術解決，避免二次手術的風險。

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