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　　一月前七歲的明明開始牙痛，媽媽以為是上火，也沒太注意，一周后明明牙痛突然加重且發高燒，第二天其右半臉明顯腫脹、右眼已瞇成一條縫，媽媽這時才慌慌張張帶孩子來到河南省中醫院口腔科，經仔細檢查，發現明明第四乳牙嚴重齲齒，牙神經已壞死。這次疼痛先是牙齒根尖周發炎，因未及時治療導致炎癥擴散引起眶下間隙感染，所以面部就腫了。

　　在口腔門診，像明明這樣的例子非常多，原因主要是家長不夠重視，總以為乳牙遲早要脫落，治不治無所謂，只要不痛就行了，其實二十顆乳牙從6歲左右開始替換，要經過大約6~8年時間才會全部替換完。乳牙的齲壞會給兒童的局部和全身帶來許多不良影響，包括：1。咀嚼功能降低，除了影像兒童的營養攝入外還會使頜骨發育不充分，造成恒牙擁擠不齊。2。易滯留食物殘渣，口腔衛生惡化，易造成齲牙臨近的恒牙齲壞。3。乳牙齲發展成根尖周炎，會影響繼承恒牙胚，使其釉質發育不全。4。患根尖周炎的乳牙易致局部牙槽破壞、或不易脫落，將使下邊恒牙的萌出過程過早或過遲，影響恒牙的萌出順序和位置。5。損傷口腔黏膜。6。影響美觀、發音，會給兒童心理造成一定壓抑。

　　在孩子較小時，年輕的媽媽們除了要替孩子刷牙，并教會正確刷牙方式，還要定期帶孩子到醫院進行口腔體檢。因乳牙齲病發展迅速，一般一個季度檢查一次。輕度齲壞一次即可完成治療，中度到重度齲壞一般兩次可完成治療，只要牙髓未發炎，治療時痛苦較小，易于為患兒所接受。□ 劉愛群 河南省中醫院

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