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　　不要忽視小兒中耳炎

　　小兒中耳炎發(fā)病率較高，在兒童耳部疾病中占首位，主要集中在學(xué)齡前兒童。這個年齡段的孩子，表達(dá)能力不強(qiáng)，自己到底哪里不舒服，一般說不清楚，家長很容易忽視孩子的疾病，延誤病情。

　　小兒易患中耳炎事出有因

　　小兒罹患中耳炎遠(yuǎn)多于大人，這是因?yàn)閮和使鼙却笕说亩?，而且寬，因此，兒童口腔、鼻腔的液體很容易返流到中耳腔，以致引起中耳感染；同時，兒童的抵抗力低下，也容易誘發(fā)上呼吸道感染，甚至導(dǎo)致急性化膿性中耳炎。兒童中耳炎發(fā)病率較高，而其中70%～80%是由感冒引起的。

　　怎樣判斷孩子患了中耳炎

　　*頭痛：孩子患耳附近頭部劇痛，不肯吃東西，哭鬧，不愿入睡。

　　*耳痛：中耳炎是寶寶發(fā)生耳痛的一種常見病因，寶寶通常會感覺到耳朵跳痛或刺痛，在吸吮、吞咽及咳嗽時耳痛就會加劇。較大的孩子會說耳痛，但不會說話的寶寶由于不能表達(dá)自己的想法，常表現(xiàn)為煩躁、哭鬧、夜眠不安、搖頭或用手揉耳等。由于吸吮和吞咽時耳痛會加劇，所以患中耳炎的寶寶往往不肯吃奶。

　　*發(fā)熱：中耳炎往往伴隨有突然發(fā)熱，體溫可升至38。C至40。C。

　　*耳流膿：如果耳朵中流出黃色、白色或者含有血跡的液體，那么寶寶肯定是患上了中耳炎。

　　*聽力障礙：具體的表現(xiàn)為，孩子可能要把電視機(jī)的音量放得比平時更大，或者經(jīng)常會要求你重復(fù)剛剛講過的話。

　　如果急性化膿性中耳炎未經(jīng)積極正確的治療，可造成感染的擴(kuò)散，引起乳突炎，急性顱內(nèi)、顱外的感染如耳源性腦膿腫、腦膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥，或轉(zhuǎn)化為慢性化膿性中耳炎，引起耳朵反復(fù)流膿。急慢性中耳炎都可引起不同程度的周身不適，體力減退，最嚴(yán)重的是出現(xiàn)聽力減退。 

　　護(hù)理及預(yù)防中耳炎都重要

　　*母乳有預(yù)防中耳炎的效果。由于母乳中所含的免疫球蛋白A和免疫球蛋白m足以抵御由口腔吸入至咽喉部及咽鼓管有害菌的侵染，故能有效地預(yù)防或減少嬰幼兒中耳炎的發(fā)生。而用牛奶、奶粉等食品進(jìn)行人工喂養(yǎng)的嬰幼兒，由于這些食品無一定數(shù)量的活性抗體成分，故可使病菌有機(jī)可乘，致使呼吸道或中耳發(fā)生感染。

　　*給寶寶洗澡、洗頭時，防污水流入鼻及耳內(nèi)。游泳后可用細(xì)小衛(wèi)生棉簽輕輕擦拭外耳道以保持清潔干燥。

　　*不要給寶寶挖耳朵，避免細(xì)菌侵入引起感染。若耳垢較多，應(yīng)到醫(yī)院清除。

　　*寶寶患中耳炎往往和喂奶姿勢不正確也有關(guān)。有的媽媽在喂乳時圖省事，讓寶寶平臥喂奶，或人工喂養(yǎng)時喂奶過多、過急，使寶寶來不及吞咽而嗆咳，均可以使乳汁逆流入鼻咽部，從咽鼓管進(jìn)入中耳而致急性中耳炎。因此，母親給孩子喂奶時應(yīng)取坐位，把嬰兒抱起呈斜位，頭部豎直吸吮奶汁。人工喂奶時不要太多、太急。

　　*當(dāng)寶寶鼻塞特別厲害時最好不要擤鼻涕，以防鼻涕和細(xì)菌經(jīng)咽鼓管進(jìn)入中耳，引致急性中耳炎。擤鼻涕時不要雙手同時擠壓鼻子，應(yīng)一側(cè)一側(cè)進(jìn)行。

　　*積極預(yù)防感冒，或盡可能縮短感冒周期，是避免兒童患中耳炎的最佳措施。同時，要讓寶寶的鼻腔盡可能保持清潔，晚間在孩子的臥室內(nèi)放一臺噴霧加濕器。如果寶寶鼻塞比較厲害，睡覺時可以把頭部墊得高一些，這樣積聚于鼻腔內(nèi)的黏液就不至于流到咽鼓管內(nèi)。如果孩子易感冒，在感冒高發(fā)季節(jié)來臨之時，要及時注射流感疫苗或服用中藥預(yù)防。

　　*寶寶得了中耳炎后，應(yīng)該保證身邊隨時有家長看護(hù)，因?yàn)閷殞氂锌赡軙霈F(xiàn)惡心和嘔吐。若耳膜穿孔，會有分泌物流出。若已經(jīng)是慢性中耳炎，耳膜會增厚且結(jié)疤，耳膜活動性下降甚至中耳腔產(chǎn)生膽脂瘤，這時就要家長及時帶寶寶再次就醫(yī)，看是否需要手術(shù)治療?！殞殨霈F(xiàn)耳痛和耳朵不舒服的現(xiàn)象，年齡太小的寶寶不會表達(dá)，可能表現(xiàn)出躁動不安，或去拉扯受感染的耳朵，應(yīng)給寶寶剪短指甲，避免寶寶抓挖耳朵。

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