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　　小囡6歲，因乳房疼痛被媽媽帶到花季呵護中心，經(jīng)檢查確診性早熟。近年來，女孩性早熟發(fā)病率有上升趨勢。只要及時發(fā)現(xiàn)、積極治療，大多數(shù)性早熟患兒可以得到較好的治療效果。因此，掌握性早熟信息非常重要。

　　一、發(fā)育信息觀察

　　8歲以前，乳房是否發(fā)育、腋毛生長情況、外陰有無發(fā)育、陰毛是否出現(xiàn)、陰唇是否著色(顏色變深)、陰道分泌物增多、不滿10歲的女孩月經(jīng)來潮。10歲以前孩子身高突然增長加速也是性早熟的一個信號。正常女孩在8歲以后可以出現(xiàn)乳房發(fā)育。乳房有一個從小到大的發(fā)育過程，可以一側(cè)開始出現(xiàn)，也可以兩側(cè)同時出現(xiàn)，這些都不屬于異常現(xiàn)象；當發(fā)現(xiàn)女兒10周歲后月經(jīng)來潮，也不必緊張，這屬于正常范圍。

　　二、體檢信息包括：

　　1.一般檢查：包括身高、體重、乳房、腋毛、外生殖器檢查。

　　2.B超檢查：B超是診斷性早熟的常規(guī)檢查方法之一，可以發(fā)現(xiàn)乳房發(fā)育情況，鑒別乳房炎癥或腫瘤；子宮及卵巢的發(fā)育情況，有無內(nèi)生殖器官的疾病等；另外，也可發(fā)現(xiàn)與性早熟有關(guān)的腎上腺腫瘤。

　　3.婦科激素水平檢測：女童性早熟是少女科常見的內(nèi)分泌病，根據(jù)激素水平高低可推測性早熟的原因或病變部位。

　　4.測骨齡：在性早熟中，骨齡指標非常重要，X線測骨齡比實際年齡提前2年以上為骨齡提前，假性性早熟骨齡與年齡相符，而真性性早熟約95%的患兒骨齡提前。

　　5.必要的時候，還可做頭顱CT或核磁共振檢查，以便排除顱內(nèi)腫瘤。

　　■ 濟南市婦幼保健院花季呵護中心副主任醫(yī)師 孔美榮

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