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　　近期在不少知名的母嬰社區網站上掀起了一股不小的“猩紅熱”關注潮，跟帖者無數，咨詢問題五花八門，全因不久前香港接連有幾個孩子死于“猩紅熱”，讓城中媽媽們擔心不已。對此，專家表示：猩紅熱雖然傳染性極強，但目前只收到散發病例報告，媽媽們無需過度恐慌，患過猩紅熱的孩子將可獲終身免疫，而病愈后要查尿檢以排除患上急性腎炎的可能。

　　父母患炎癥

　　孩子卻染猩紅熱

　　中山大學孫逸仙紀念醫院感染科主任張立伐教授介紹，猩紅熱是由一種A組乙型溶血性鏈球菌引起的急性出疹性呼吸道傳染病，中醫稱它為“爛喉痧”。“任何年齡均可患病，但學齡前的孩子最容易被感染。臨床以發熱、全身彌漫性猩紅色皮疹和疹退后皮膚脫屑為特征。少數人在病后可出現變態反應性心、腎并發癥。”張立伐表示。

　　專家介紹，猩紅熱傳染性非常強，患猩紅熱的孩子如果與正常人接觸，就會通過飛沫直接傳染他人。然而，最重要的傳染源是被乙型溶血性鏈球菌感染的非猩紅熱患者，如急性扁桃體炎、咽炎或其他呼吸道有鏈球菌感染但未發病的帶菌者等。他表示，在幼兒園常常可見到這樣的現象：有的孩子以為患上感冒，其實此時已患上猩紅熱，或是家里爸爸、媽媽患了扁桃體炎、咽炎等疾病，結果沒想到卻使孩子感染上了猩紅熱。

　　“不過，孩子患猩紅熱后，通常可獲得終身免疫，僅有極少數的孩子由于感染細菌類型的不同而發生第二次猩紅熱。”專家介紹說。

　　楊梅舌、掌印

　　都為猩紅熱特殊癥狀

　　專家介紹，猩紅熱通常起病很急，患病的孩子表現出怕冷、發燒等癥狀，輕者發燒38℃～39℃，重者可達到39℃～40℃，同時，可能伴有惡心、嘔吐和頭痛，扁桃體出現紅腫或有化膿性滲出物，嗓子非常疼痛，尤其是在吞咽時。

　　“大多數患病的孩子在發病12小時后皮膚上出現皮疹，偶爾也有少數孩子在2天后才出現。皮疹最早出現的部位是頸部及上胸部，一天就可遍布全身；皮疹呈鮮紅色，針頭大小，有些像雞皮疙瘩，若用手指按壓時，可使紅暈暫時消退，受壓處皮膚蒼白，經十余秒鐘后，皮膚又恢復呈猩紅色，這種現象叫‘掌印’。”張立伐表示，除此之外，患兒還可能面部充血潮紅卻無皮疹出現，口唇周圍及鼻尖則顯得蒼白，故被稱為“口周蒼白圈”；此外，出疹后3～4天，患病孩子的舌苔剝脫，舌乳頭紅腫，很像鮮紅的楊梅，故稱為“楊梅舌”，這些都屬于猩紅熱的特殊癥狀。

　　據了解，在發病后一周左右，皮疹會按出疹順序先后消退，一般在2～4天退盡，病情嚴重的孩子則一周左右才能退盡。

　　與患者密切接觸過

　　都應服藥預防

　　專家表示，猩紅熱目前尚還沒有疫苗預防，因此應注意切斷傳染源。“猩紅熱是經由空氣飛沫傳播的，一定要經常保持居室內空氣新鮮，少帶孩子去密閉的公共場所，多去空氣清新的公園玩耍或散步。”張立伐教授說。

　　無論是幼兒還是成人，只要與猩紅熱患者有過密切接觸，都應在醫生的指導下趕快服藥預防，如服用復方新諾明片、注射青霉素等，尤其是曾經患過腎炎或風濕熱的孩子，更要“嚴防死守”，避免中招。

　　張立伐介紹，一旦孩子患上猩紅熱，必須及早使用抗菌素治療，早期注射足夠的青霉素，可以縮短病程，加快病愈。患病后癥狀較輕的孩子一般在注射青霉素1～2天后，皮疹即可消退，體溫也逐漸下降。但不可隨意停藥，需要聽從醫生的囑咐繼續用藥1周，直到癥狀完全消失、咽部紅腫消退才可停藥。否則，體內的溶血性鏈球菌并未完全消滅掉，會引起很多嚴重的并發癥。

　　專家指出，患兒務必臥床靜養，多喝白開水，吃清淡易消化的食物。為避免出現腎炎等并發癥，在猩紅熱病康復后2～4周時，家長最好帶孩子進行尿常規檢查，排除急性腎炎等患病可能。(記者涂端玉 通訊員梅枚)

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