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　　1905年，科學家從動物肌肉提取出肉堿(原名肉毒堿)，50多年后，肉堿的生理功能方被揭示。

　　脂肪酸釋放的能量是人體保持體溫和進行活動時所需能量的重要來源。但由于脂肪酸在發(fā)生氧化反應(yīng)所需要的酶，全部在細胞的線粒體內(nèi)，而長鏈脂肪酸不能直接進入線粒體，必須經(jīng)過由肉堿和轉(zhuǎn)移酶組成的“運輸系統(tǒng)”的“運送”，才能進入線粒體內(nèi)發(fā)生氧化反應(yīng)。

　　因此，當人體需要由脂肪氧化反應(yīng)提供能量時，肉堿就成為一種不可缺少的物質(zhì)。

　　嬰兒容易缺肉堿

　　大量研究表明，人體內(nèi)的肉堿是以賴氨酸和蛋氨酸為起始原料，在γ-三甲銨基丁內(nèi)鹽羥基酶的作用下，生成γ-三甲銨基丁內(nèi)鹽，最終在肝臟、腎臟和大腦里合成的。肝臟里的γ-三甲銨基丁內(nèi)鹽羥基酶的活性與年齡有關(guān)。在嬰兒期，這種酶的活性大約只有成年人的12%，到15歲才上升到成年人的平均值。就是說，嬰兒合成肉堿的能力尚未發(fā)育成熟，因此嬰兒體內(nèi)容易缺乏肉堿。此外，肉堿缺乏癥患者也會缺乏肉堿。這種病有原發(fā)性和繼發(fā)性之分，補充肉堿可使患者緩解癥狀。

　　新生兒更需要肉堿

　　母親在妊娠后期迅速合成的肝糖原，為初生嬰兒儲備了一定的能量。但是在出生24小時以后，嬰兒體內(nèi)儲存的肝糖原很快就被消耗掉。此時，來自食物和體內(nèi)儲存的脂肪，就成為嬰兒心臟和其他器官提供能量的重要能源。在出生3天內(nèi)，嬰兒的呼吸商數(shù)從1下降為0.7，就是對這種熱量來源變化的一種反應(yīng)。

　　維持正常體溫，是保證新生兒成活的一個關(guān)鍵。而利用葡萄糖以外的營養(yǎng)物質(zhì)來維持體溫，是嬰兒對外界環(huán)境最重要的一種適應(yīng)能力。大量研究表明，新生兒皮下的脂肪組織在受到冷環(huán)境刺激時，會啟動生熱功能。例如，在足月生嬰兒出生后的頭兩個星期中，出生天數(shù)越多的嬰兒血漿里肉堿的濃度越高。這些數(shù)據(jù)表明，在葡萄糖來源有限的情況下，脂肪酸是新生兒的主要能量來源，也是嬰兒需要肉堿的主要原因。所以，新生嬰兒需要從母乳中攝取肉堿，而用奶粉喂養(yǎng)的嬰兒則需要從配方奶粉中攝取肉堿。

　　中國醫(yī)學科學院藥用植物研究所研究員郭伽

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