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每個媽媽都希望自己的孩子健康幸福,但是,當孩子已經(jīng)被檢查確認為先天性腦積水時,一定要仔細斟酌治療方案,如果病情嚴重,不要抱任何幻想,耽誤治療時機。到目前為止,對于先天性兒童腦積水,手術治療仍是首選方案。
嬰幼兒腦積水手術應從創(chuàng)傷最小的術式做起。手術的關鍵是根據(jù)病因選擇術式。由中腦導水管狹窄或由蛛網(wǎng)膜囊腫而形成的腦積水,建議首先選用腦室鏡下第三腦室底造瘺術或蛛網(wǎng)膜囊腫腦室鏡下開窗及內(nèi)引流術。對于交通性腦積水或經(jīng)腦室鏡下內(nèi)引流術無效的患兒,只能通過腦室腹腔分流術以解除腦積水。有時患兒就診時,腦積水已非常嚴重,導致大腦實質(zhì)部分非常菲薄。此時,做普通的分流術風險相當大,容易引起顱內(nèi)出血而致殘,甚至致死。因此,需應用可調(diào)壓分流系統(tǒng)進行手術,避免術后并發(fā)癥。
腦積水經(jīng)治療后,患兒的神經(jīng)功能會逐步恢復。只要及時發(fā)現(xiàn)和治療,絕大多數(shù)的患兒效果良好,可達到與正常兒童一樣的智力以及生長發(fā)育。
西京醫(yī)院 賀曉生
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