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產(chǎn)后小便異常
產(chǎn)后排尿異常指婦女產(chǎn)后小便不通或尿意頻數(shù),甚至小便失禁等癥狀。本病發(fā)生原因是膀胱氣化失職所致,臨床又可分為氣虛、腎虛、膀胱損傷3種。
本病的辨證,主要在于觀察小便。如小便頻或失禁,其量晝夜相等,多屬于氣虛;如夜尿特多或遺尿,多屬于腎虛;膀胱損傷者,多有產(chǎn)傷史,小便常帶有血液。治療以補(bǔ)氣溫陽為主。若小便頻數(shù)或失禁者,應(yīng)以固溫為主;若小便不通者,則應(yīng)以行水通利為主。
氣虛
主要表現(xiàn)為產(chǎn)后小便不通,少腹脹急,或小便頻數(shù)甚或失禁,少氣懶言,四肢無力,面色少華。舌淡,苔少,脈緩弱。這是由于產(chǎn)后氣虛,不能通調(diào)水道,膀胱氣化不行的緣故 。治療以補(bǔ)益通氣為主。一般用補(bǔ)中益氣湯加減。
腎虛
主要表現(xiàn)為產(chǎn)后小便不通,小腹脹滿而痛,或小便頻數(shù),甚則遺尿,面色晦黯,腰膝酸軟。舌淡苔潤,脈沉細(xì)而遲。這是由于腎陽不足,命門火衰,膀胱失于溫化,氣化不行,故小便不通,小腹脹滿而痛。治療以補(bǔ)腎溫陽,化氣行水為主。一般可用腎氣丸。如腎虛致小便頻數(shù)或失禁者,宜于腎氣丸方中加桑螵峭、覆盆子、補(bǔ)骨脂以溫腎固澀。
產(chǎn)傷
主要表現(xiàn)為產(chǎn)婦產(chǎn)后小便不能約束而自遺,或排尿淋漓挾有血絲。舌質(zhì)正常,脈細(xì)。這是由于分娩損傷膀胱,以致小便失禁,日久可形成尿疾。治療以補(bǔ)氣固脫為主。一般以黃芪當(dāng)歸散加減。如兼有小腹疼痛者,可用補(bǔ)遺補(bǔ)脬飲。
常用食療方如下:
(1)鯽魚1條(約250克),筍肉25克,水發(fā)香菇5朵,調(diào)料適量。將筍肉、香菇分別洗凈,切片,鯽魚洗凈后,用黃酒、鹽、胡椒粉腌漬20分鐘,取出置碗內(nèi),魚身中間擺放香菇片,兩頭列筍片,加黃酒、蔥段、姜片、味精少許,上屜蒸1.5~2小時(shí),至魚熟爛揀去蔥、姜,即可食用。
(2)益智仁30克,桑螵蛸15克,豬脬1具。前2藥洗凈,用紗布包好,與洗凈的豬脬同放沙鍋內(nèi)燉熟,棄藥包,調(diào)入鹽,食肉飲湯,每日1劑。
(3)白及、鳳凰衣、桑螵蛸各10克,豬脬1個(gè)。將豬脬洗凈,余藥入內(nèi),扎口,煮爛服食。
(4)萵筍250克,海蜇皮150克,芝麻醬30克,調(diào)料適量。將萵苣去皮,切細(xì)絲,鹽腌漬20分鐘,擠干水分,海蜇皮洗凈切絲,用涼水淋沖瀝水,兩者相合,調(diào)入芝麻醬、麻油、白糖、鹽、味精拌勻,佐餐食。
(5)西瓜皮飲:取西瓜皮60克,煎水1大碗,頓服。
(6)赤豆陳皮粥:赤小豆30克,陳皮15克,大米100克。將上述諸物加水如常法煮粥食服。
(7)芝麻散:取黑芝麻適量,炒熟研末,然后加糖開水沖服。
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