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　　核心提示：據(jù)了解，我國(guó)整個(gè)女性人群的尿失禁發(fā)病率為30.9%，其中產(chǎn)后尿失禁的發(fā)生概率為30%-40%，很多人認(rèn)為順產(chǎn)導(dǎo)致盆底肌肉損傷是導(dǎo)致產(chǎn)后尿失禁的主要原因，但廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦科張曉薇主任指出，分娩導(dǎo)致的盆底肌肉損傷只是其中一個(gè)因素，即使是剖宮產(chǎn)也可能會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)后尿失禁。

　　產(chǎn)后尿失禁是一種盆底功能障礙疾病，據(jù)了解，妊娠期尿失禁的出現(xiàn)率為30%左右，產(chǎn)后尿失禁的發(fā)生概率為30%-40%，我國(guó)整個(gè)女性人群的尿失禁發(fā)病率為30.9%。然而，很多產(chǎn)后媽媽出現(xiàn)漏尿癥狀時(shí)，并未認(rèn)識(shí)到這是一種疾病，更有甚者煒疾忌醫(yī)，以至于一拖再拖，導(dǎo)致最后病情加重，嚴(yán)重影響了自己的生活質(zhì)量。

　　尿失禁是指無(wú)法用意識(shí)控制、不由自主的尿液漏出現(xiàn)象，是女性常見(jiàn)的疾病，隨著年齡的增長(zhǎng)，發(fā)生幾率也會(huì)逐漸提高。導(dǎo)致尿失禁的原因很多，先天體質(zhì)因素、后天的懷孕和分娩、慢性肺部疾病或從事重體力勞動(dòng)等因素，都有可能造成尿失禁，其中，孕產(chǎn)因素所導(dǎo)致的尿失禁占了不小的比例。

　　【專(zhuān)家介紹】

　　張曉薇，女，主任醫(yī)師，婦產(chǎn)科主任、教授，中山醫(yī)科大學(xué)婦科內(nèi)分泌博士，中華醫(yī)學(xué)會(huì)廣東省婦產(chǎn)科分會(huì)副主任委員。

　　順產(chǎn)媽媽才會(huì)出現(xiàn)尿失禁嗎？

　　產(chǎn)后尿失禁多因陰道分娩過(guò)程中，胎兒經(jīng)過(guò)產(chǎn)道時(shí)導(dǎo)致盆底肌肉群拉傷所致。很多人認(rèn)為，只要避免陰道分娩的過(guò)程，尿失禁就不會(huì)發(fā)生。事實(shí)并非如此。

　　廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦科張曉薇主任表示，剖宮產(chǎn)同樣也會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)后尿失禁。因?yàn)閼言衅陂g的激素影響及子宮體積增加，會(huì)造成尿液增多，子宮也會(huì)擴(kuò)大而壓迫到膀胱、尿道，就會(huì)開(kāi)始有尿失禁的癥狀。“妊娠期尿失禁發(fā)生的概率為30%多，產(chǎn)后發(fā)生尿失禁的幾率在30%-40%左右，隨著產(chǎn)后的恢復(fù)，尿失禁的幾率會(huì)有所降低，但對(duì)著年齡增大，尿失禁的比例又會(huì)開(kāi)始增加。我國(guó)整個(gè)女性人群的尿失禁發(fā)病率大約為30.9%。因此，并非只有陰道分娩的媽媽才會(huì)出現(xiàn)尿失禁。”

　　尿失禁就少喝水可行嗎？

　　有些人認(rèn)為，水喝多了才會(huì)排尿，只要少喝水，尿液沒(méi)那么多就不會(huì)發(fā)生尿失禁了。殊不知，少喝水并不能真正解決問(wèn)題。

　　“這是一個(gè)誤區(qū)！少喝水不僅不能減少尿失禁發(fā)生的幾率，反而會(huì)增加泌尿感染，導(dǎo)致腎功能不好，不喝水不可能減少尿失禁，只要有尿就會(huì)出現(xiàn)尿失禁。”張曉薇主任告訴39健康網(wǎng)編輯，人體攝入液體過(guò)少，會(huì)導(dǎo)致尿液濃度過(guò)高，由于其中含有大量身體代謝后的廢棄物質(zhì)，容易刺激膀胱，增加排尿時(shí)的緊迫感和排尿次數(shù)，加重尿急癥狀。長(zhǎng)期高濃度的尿液還會(huì)引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染，特別是對(duì)于功能尿道較短的女性來(lái)講，更容易引起尿急。因此，出現(xiàn)尿失禁后不應(yīng)該少喝水。

　　尿失禁是否手術(shù)由困擾度而定

　　尿失禁被稱(chēng)為不致命的“社交癌癥”，因患者擔(dān)心不小心尿濕了褲子而不敢參加社交活動(dòng)，并且產(chǎn)生焦慮、尷尬和沮喪等各種不良情緒，嚴(yán)重影響正常的人際交往而得名。不少患者確實(shí)也因這“難言之隱”，導(dǎo)致生活、工作、社交受到嚴(yán)重影響。

　　在門(mén)診中，張主任也曾遇到一些尿失禁患者，一到門(mén)診就哭訴，由于尿失禁，自己已經(jīng)無(wú)法上班，壓力倍增，治療之后才又恢復(fù)正常生活。

　　“一般來(lái)說(shuō)，輕、中度的尿失禁先做盆底康復(fù)治療，重度尿失禁就應(yīng)該手術(shù)治療。”雖說(shuō)如此，但也并非絕對(duì)。張曉薇主任解釋?zhuān)欠袷中g(shù)還要依據(jù)患者的困擾度來(lái)決定。通常，患者會(huì)先接受康復(fù)治療，若無(wú)效之后再進(jìn)行手術(shù)，但如果輕中、度的尿失禁患者感到非常困擾，那么也可以選擇手術(shù)。

　　張曉薇主任提醒女性朋友，一旦出現(xiàn)咳嗽漏尿、打哈欠漏尿等尿失禁癥狀一定要及時(shí)就醫(yī)，否則不僅會(huì)對(duì)自己的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響，還可能會(huì)導(dǎo)致反復(fù)泌尿感染，外陰尿布疹。(通訊員：韓文青)

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