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　　許多媽咪都關(guān)心著產(chǎn)后的第一次月經(jīng)來潮會是什么時候，但又不太好意思問別人。這“第一次”來得太早讓人擔(dān)心，來得太晚又讓人焦心。那么它究竟該什么時候來？專家說了——這事完全不必糾結(jié)，如果身體沒有明顯不適，還是順其自然，請我們的身體自己做主吧！

　　還在哺乳它就光顧，怎么了？

　　笪紅英介紹，在門診中，新媽咪在產(chǎn)后42天進(jìn)行第一次產(chǎn)檢時就來“第一次”月經(jīng)的情況非常普遍，但是很多人在“第一次”后，月經(jīng)又會銷聲匿跡兩三個月，甚至更長時間。究其原因，全是是否哺乳在“做主”。不哺乳的新媽咪，一般在產(chǎn)后6-10周內(nèi)月經(jīng)就能復(fù)潮；而哺乳的新媽咪，月經(jīng)復(fù)潮的時間有極大的變動性，可能在產(chǎn)后第2-18個月內(nèi)的任何時候恢復(fù)，平均為6-8個月，甚至有的新媽咪在哺乳期間月經(jīng)一直不“光臨”。

　　哺乳次數(shù)也與月經(jīng)復(fù)潮的時間有著密切的關(guān)系。一般來說，每天哺乳的次數(shù)越多、吸奶的時間越長，月經(jīng)復(fù)潮時間越晚；由于嬰兒開始添加輔食后，母乳喂養(yǎng)的次數(shù)和吸奶時間會發(fā)生改變，因此嬰兒添加輔食的時間越早，母乳喂養(yǎng)的次數(shù)及吸奶時間就會相應(yīng)減少，月經(jīng)復(fù)潮時間也會相應(yīng)提前。除了受到哺乳影響外，復(fù)潮發(fā)生的時間因人而異，一般來說大部分媽咪的產(chǎn)后第一次月經(jīng)量比孕前月經(jīng)量稍多，無須擔(dān)心，一切聽?wèi){身體自己做主，不要“多情”地干涉正常的生理現(xiàn)象。

　　左等右盼它還無影，怎么了？

　　人們普遍認(rèn)為月經(jīng)復(fù)潮后新媽咪才會恢復(fù)生育力，所以有些媽咪在此之前不采取任何避孕措施，結(jié)果導(dǎo)致哺乳期再次懷孕者屢見不鮮。產(chǎn)后月經(jīng)不來最常見的原因是長期哺乳、再次妊娠、產(chǎn)婦卵巢和內(nèi)分泌功能恢復(fù)慢等原因。而門診中最為常見的則是哺乳期的媽媽發(fā)生再次妊娠。不哺乳的新媽咪一般在產(chǎn)后約10周恢復(fù)排卵，哺乳的新媽咪則平均在產(chǎn)后4-6個月恢復(fù)排卵。另外，產(chǎn)后月經(jīng)復(fù)潮比較晚的媽咪，大部分在首次月經(jīng)來潮前已經(jīng)排卵，所以即使媽咪月經(jīng)沒有復(fù)潮，也有可能懷孕。可見，月經(jīng)沒有復(fù)潮之前，也應(yīng)該注意避孕。如果長期等不到產(chǎn)后的“第一次”月經(jīng)，那么應(yīng)該自行檢驗(yàn)或者去醫(yī)院確定是否再次妊娠。

　　它來了乳汁就會變得沒有營養(yǎng)？

　　民間有種說法，認(rèn)為產(chǎn)婦月經(jīng)來潮后，乳汁就會變得沒有營養(yǎng)了。其實(shí)，產(chǎn)后4個月內(nèi)的母乳質(zhì)量是最好的，月經(jīng)來潮后，乳汁質(zhì)量并不會變差，但有時會比較濃縮，部分產(chǎn)婦乳汁的分泌會有所減少。出現(xiàn)這些情況主要是因?yàn)轶w內(nèi)催乳素水平的改變，但是由于乳汁的分泌很大程度上與寶寶的吸吮和產(chǎn)婦的飲食密切相關(guān)，所以適當(dāng)增加寶寶每天的吸奶時間和次數(shù)可達(dá)到促進(jìn)乳汁分泌的效果。新媽咪在月經(jīng)期應(yīng)多喝點(diǎn)湯水，這樣乳汁就不會太過濃稠；同時多吃些魚類、牛奶、禽肉等也能夠幫助母乳分泌哦。媽咪們，用積極的心態(tài)和行動給寶寶最好的母乳吧！

　　指導(dǎo)專家：笪紅英 江蘇省人民醫(yī)院河西分院婦女保健科副主任醫(yī)師 　

　　快報記者 呂珂 通訊員 朱曉剛

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