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　　9月12日是我國第四個(gè)“預(yù)防出生缺陷日”，今年的主題是“增補(bǔ)葉酸，預(yù)防神經(jīng)管缺陷”。專家指出：在所有出生缺陷中，神經(jīng)管畸形排在前三位，其原因是育齡婦女體內(nèi)缺乏葉酸，建議育齡婦女在計(jì)劃懷孕前三個(gè)月開始攝入足量葉酸，以減少或避免神經(jīng)管缺陷的發(fā)生。

　　葉酸是一種水溶性的B族維生素，對(duì)人體有以下作用：維持正常的細(xì)胞分裂過程； 預(yù)防巨幼紅細(xì)胞性貧血的發(fā)生；幫助胎兒發(fā)育，預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形的發(fā)生； 預(yù)防心腦血管疾病； 有利于穩(wěn)定精神狀態(tài)。

　　孕早期(孕三月內(nèi))是胎兒器官系統(tǒng)分化，胎盤形成的關(guān)鍵時(shí)期，細(xì)胞生長(zhǎng)、分裂十分旺盛，此時(shí)葉酸缺乏可導(dǎo)致胎兒畸形，此外，還可引起自然流產(chǎn)。補(bǔ)充葉酸可降低80%的新生兒神經(jīng)管缺陷。如無腦兒、脊柱裂發(fā)生幾率，使胎兒兔唇和腭裂缺陷的發(fā)生率降低25%―50%，可減少 35.5%的先天性心臟病的發(fā)生。到了孕中、晚期，除了胎兒生長(zhǎng)發(fā)育外，母體的血容量、乳房、胎盤的發(fā)育使得葉酸的需求量大增。葉酸不足，孕婦易發(fā)生胎盤早剝，妊娠高血壓綜合征，巨幼紅細(xì)胞性貧血；胎兒易發(fā)生宮內(nèi)發(fā)育遲緩，早產(chǎn)和出生低體重，這樣的胎兒生長(zhǎng)發(fā)育和智力發(fā)育都會(huì)受到影響。

　　據(jù)市婦幼保健院圍產(chǎn)保健中心主任、主治醫(yī)師李麗雅介紹，育齡婦女葉酸缺乏較為普遍，但這種狀況可以通過補(bǔ)充葉酸的方式糾正和改善。在懷孕前開始補(bǔ)充葉酸是非常必要的。因?yàn)椋袐D體內(nèi)葉酸在兩個(gè)月左右才能達(dá)到人體需要的水平，而且寶寶發(fā)育很快，其神經(jīng)管在孕期的前4周內(nèi)就閉合了。懷孕前三個(gè)月開始每天服用400微克的葉酸是比較適宜的量，而且一直持續(xù)到懷孕后三個(gè)月。孕三個(gè)月后，如果不想再服用葉酸，可以停掉。

　　長(zhǎng)期大劑量服用葉酸片對(duì)孕婦和胎兒會(huì)產(chǎn)生不良的影響：會(huì)干擾孕婦的鋅代謝，鋅一旦攝入不足，就會(huì)造成胎兒發(fā)育遲緩，低出生體重兒增加；而且可以掩蓋維生素B12缺乏的早期表現(xiàn)，而導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)受損害；干擾抗驚厥藥物的作用，誘發(fā)病人驚厥發(fā)作。大量的維生素C會(huì)加速葉酸的排出。所以，攝取維生素C在2克以上的人必須增加葉酸的量。如果同時(shí)使用抗癲癇藥，或者服用安眠藥與鎮(zhèn)定劑等，則應(yīng)該在醫(yī)師的指導(dǎo)下增加葉酸的攝取量。

　　李主任建議，在服用葉酸片的同時(shí)，應(yīng)該多從膳食中獲取葉酸。含葉酸的食物很多，但由于葉酸遇光、遇熱會(huì)不穩(wěn)定，容易失去活性，所以人體真正能從食物中獲得的葉酸并不多。比如蔬菜貯藏2-3天后葉酸會(huì)損失50%-70%； 煲湯等烹飪方法會(huì)使食物中的葉酸損失50%-95%； 被鹽水浸泡過的蔬菜，葉酸的成分也會(huì)損失許多。因此，孕媽媽要改變一些烹制習(xí)慣，盡可能減少葉酸流失。 

　　含葉酸豐富的食物有，綠色蔬菜如萵苣、菠菜、西紅柿、胡蘿卜、青菜等，新鮮水果如橘子、草莓、櫻桃、香蕉等，動(dòng)物食品如豬肝、雞肉、牛肉、羊肉等，豆類、堅(jiān)果類食品有黃豆、豆制品、核桃、腰果、栗子、杏仁、松子等，谷物類有大麥、糟米等。

　　李主任提醒準(zhǔn)媽媽，為了生育一個(gè)聰明、健康的寶寶，補(bǔ)充維生素是身體獲得足夠葉酸最快捷、最經(jīng)濟(jì)的途徑。葉酸的食物來源主要是豆類、柑橘類水果及果汁、肝和一切麥類面包，多吃水果蔬菜也能補(bǔ)充豐富的葉酸。但對(duì)孕婦而言，單靠食物補(bǔ)充難以達(dá)到人體所需的攝入量。建議準(zhǔn)備懷孕的婦女，應(yīng)在懷孕前三個(gè)月就開始每天服用葉酸0.4毫克直至懷孕后頭三個(gè)月，這對(duì)預(yù)防寶寶的神經(jīng)管缺陷意義重大。準(zhǔn)媽媽可適當(dāng)攝入葉酸補(bǔ)充劑和葉酸強(qiáng)化食品，以維持每天的需要量。

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