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　　懷孕2個月的小芳近1周來頻頻出現嘔吐、食欲減退等早孕反應，還伴有心慌、多汗、手抖，她聽說這是甲亢的典型癥狀，便趕緊到門診求診。經檢查，她確實存在甲狀腺功能亢進，不過醫生告訴她，她得的是妊娠甲亢綜合征，這種疾病無需服藥，是可以自愈的。

　　我們通常說的甲亢，即甲狀腺功能亢進癥，是指甲狀腺組織分泌激素過多而導致機體代謝增高和交感神經興奮的疾病，需用抗甲亢藥物或放射性碘或手術治療。而妊娠甲亢綜合征并非我們常說的甲亢，它一般發生在妊娠前半期，呈一過性，與孕婦體內的人絨毛促性腺激素產生增多，過度刺激甲狀腺激素產生有關。臨床特點是妊娠8-10周發病，出現心悸、焦慮、多汗等高代謝癥狀，甲狀腺功能檢查提示功能亢進。本病還與妊娠劇吐相關，30%-60%妊娠劇吐者發生妊娠甲亢綜合征。

　　妊娠甲亢綜合征患者無需治療甲亢，對癥治療即可，如妊娠劇吐者需要控制嘔吐，糾正脫水，維持水電解質平衡。在妊娠14-18周，甲狀腺功能能自行恢復至正常，因此只需1-2周監測1次。

　　武漢市中醫醫院內分泌科主治醫師 徐乃佳

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