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　　甲胎蛋白(AFP)是一種糖蛋白。通常，當(dāng)醫(yī)生懷疑病人患肝癌或生殖細(xì)胞癌時(shí)，會(huì)建議病人做此項(xiàng)檢查。此外，孕婦在適當(dāng)?shù)脑兄苄枰獪y(cè)定血清甲胎蛋白，用于篩查胎兒神經(jīng)管缺陷和其他異常。

　　甲胎蛋白是肝癌的特異性標(biāo)志，但血清甲胎蛋白陽(yáng)性未必都是肝癌。近年，大量的臨床研究發(fā)現(xiàn)，部分肝硬化病人會(huì)長(zhǎng)期出現(xiàn)AFP達(dá)到上千，但多年都沒有肝癌的跡象；同時(shí)發(fā)現(xiàn)約20%的晚期肝癌病人，直至病故前，AFP仍不超過10。如果要想確定是否患有肝癌，還必須配合做肝功能檢查和血清鐵蛋白(SF)。

　　甲胎蛋白最常用的檢測(cè)方法為放射免疫法(正常值為0—25微克/升)，若超過25微克/升為陽(yáng)性，若在25—400微克/升之間為低濃度陽(yáng)性，超過400微克/升即為高濃度陽(yáng)性。同一個(gè)患者身上，甲胎蛋白的高低(與自己以前的數(shù)值比較)非常有參考價(jià)值，可作為治療是否成功，腫瘤是否復(fù)發(fā)的指標(biāo)。

　　孕婦的甲胎蛋白偏高可能意味著胎兒有缺陷。甲胎蛋白在產(chǎn)婦羊水或母體血漿中，可用于胎兒產(chǎn)前監(jiān)測(cè)。如出現(xiàn)神經(jīng)管缺損、脊柱裂、無(wú)腦兒等時(shí)，甲胎蛋白明顯偏高。在妊娠第16—18周時(shí)，血漿甲胎蛋白偏高則有診斷價(jià)值，但必須與臨床經(jīng)驗(yàn)、B超結(jié)果結(jié)合，以免出現(xiàn)假陽(yáng)性的錯(cuò)誤。

　　黑龍江省檢驗(yàn)學(xué)會(huì)副主任委員 姜曉峰

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