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　　孕婦受傷后骨折，困擾著孕婦及家屬，有時醫生也感到茫然，到底如何處理，沒有統一診療標準，如何治療好孕婦又保護好胎兒，需要醫生、孕婦及家屬在相互信任的基礎上，取得良好合作才能達到滿意效果。

　　孕婦骨折同其他骨折患者一樣，需要面對如何檢查、怎么治療的問題。由于孕婦的特殊性，一些檢查和藥物可能導致胎兒致畸，特別是3個月內，胎兒器官快速形成期，因此，必須選擇對胎兒無干擾的檢查手段和治療措施。檢查方面可以選擇B超、磁共振，可基本滿足對骨折的診斷，能了解骨折的部位、粉碎程度、移位方向，為治療提供幫助，而對胎兒無影響。懷孕3個月以上者，可以在用鉛衣保護好胎兒的情況下接受X線檢查。盡量不做CT掃描檢查。

　　治療方面：第一，盡量采取保守方式，如手法復位外固定、牽引等；如保守治療不能達到較好的療效，事后可能造成骨折畸形愈合，嚴重影響功能，且無法彌補者，必須接受手術，甚至終止妊娠。第二，多模式鎮痛治療，疼痛可引起多系統變化及內分泌失調，甚至導致流產；而多數止痛藥物都有較強的副作用，因此選擇針灸穴位加外用止痛藥物模式較為理想。第三，減少治療中藥物的使用，在婦產科醫生指導下選用低副作用藥物，縮短使用時間。(作者何志勇 系長沙市中心醫院骨科副主任醫師)

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