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　　凡是在妊娠期可能危害孕產(chǎn)婦及胎、嬰兒健康或?qū)е码y產(chǎn)的因素叫妊娠的危險因素。妊娠期的危險因素主要包括兩大類。一類是指在還沒有懷孕之前，孕婦本身就已有了危險因素。這種危險因素常見的有以下幾種：

　　一、 生物學(xué)因素：

　　年齡>35歲；

　　身高<1.45米；

　　體重<45公斤或>70公斤；

　　骨盆及軟產(chǎn)道畸形或異常；

　　肺部異常(伴肺功能不全)等。

　　二、 異常生產(chǎn)史：

　　自然或人工流產(chǎn)>2次；

　　早產(chǎn)；

　　有過子宮手術(shù)史：剖宮產(chǎn)史、肌瘤剔除術(shù)；

　　曾生過畸形兒或胎死宮內(nèi)及新生兒死亡；

　　三、 孕婦原有一些內(nèi)科疾病：

　　高血壓、肝功能異常、糖尿病、甲亢、心臟病、腎病等。

　　四、 環(huán)境及社會因素：

　　孕期接觸各種物理、化學(xué)及生物因素。如：各種辦公設(shè)備、家用電器的放射線、工作環(huán)境中接觸一些化學(xué)因素(油漆、染料等)、家庭裝修、染頭發(fā)等等。

　　第二大類是孕前危險因素根本就不存在，但隨著孕期的進展而出現(xiàn)一些危險因素：常見的有以下幾種：ABO血型不和、妊娠高血壓綜合征、妊娠期糖尿病、孕期患陰道炎易導(dǎo)致胎膜早破以及一些產(chǎn)科因素(先兆流產(chǎn)、胎位不正、前置胎盤、羊水過多或過少)。

　　然而到底怎樣能降低妊娠危險呢？

　　經(jīng)常體育鍛煉降低妊娠危險

　　許多體重超重的女性處于臨界高血壓水平，或有患其它妊娠疾病的危險，醫(yī)生常常建議她們要限制體育活動。但是一項初步的研究結(jié)果卻表明：在懷孕期間進行體育鍛煉實際上可能使患以上疾病的危險減少。

　　在這項新的研究中，美國西雅圖市瑞典醫(yī)學(xué)中心的研究人員調(diào)查了201名患有妊娠高血壓綜合征和383名正常血壓的女性，主要是詢問她們在懷孕頭5個月內(nèi)運動的類型、強度、頻度和持續(xù)時間等問題，以及步行和爬樓梯等情況。

　　調(diào)查結(jié)果顯示，那些自稱經(jīng)常進行體育鍛煉的女性患妊娠高血壓綜合征的可能性比少鍛煉者低35%，那些有輕到中度活動者比不活動者患病危險小24%。進行散步、跑步、游泳和有氧運動的女性患先兆子癇的危險減少得最多，常騎腳踏車者減少得也很明顯。另外，自稱步行速度每小時不少于3英里的女性，不管走了多長距離，與根本不走路者相比，患先兆子癇的危險少33%～41%，并且隨著每天爬樓量的增多患妊娠高血壓綜合征的危險也減少了。說自己每天爬樓1～4層的女性這一危險減少47%，爬10層以上者則減少了57%。除此之外，研究人員還發(fā)現(xiàn)，報告自己在懷孕前一年里還進行運動的女性，患先兆子癇的危險也下降了。

　　研究人員說，應(yīng)該鼓勵女性進行體育鍛煉，除非有其它明顯限制活動的指征。對于健康的孕婦，當(dāng)前的推薦標準是母親的心率應(yīng)控制在140次/分以下，在妊娠晚期應(yīng)避免高沖擊性的活動，本研究結(jié)果與此并不矛盾。

　　維生素C降低妊娠并發(fā)癥發(fā)生的危險

　　初步的研究結(jié)果顯示，多吃富含維生素C的食物能夠降低妊娠過程中危險的高血壓發(fā)生的可能性。先兆性子癇是一種常見的妊娠并發(fā)癥，其特點是高血壓和腿部腫脹，在每10名第一次妊娠的孕婦中就會有1人出現(xiàn)這種情況。如果不進行及時的治療，先兆性子癇會發(fā)展成為驚厥，如果孕婦在妊娠后期或者分娩后的第一周內(nèi)出現(xiàn)癲癇發(fā)作，往往會導(dǎo)致致命性后果。

　　研究人員報告，由于除了選擇是保留還是放棄胎兒之外，還沒有辦法來預(yù)防或者治療這種情況，在妊娠期間多吃富含維生素C的食物或者直接補充維生素C將有助于降低先兆性子癇的發(fā)病危險。來自華盛頓大學(xué)的Cuilin Zhang說：“如果我們的研究結(jié)果得到證實，就意味著現(xiàn)行的增加蔬菜和水果攝入的公共衛(wèi)生措施，能夠補充維生素C和其他抗氧化劑，從而降低先兆性子癇的發(fā)病危險。”

　　一般認為先兆性子癇是由于對血管的氧化作用造成的，而造成這種損傷的是人體正常生理過程中產(chǎn)生的自由基。而維生素C是一種抗氧化劑，這就意味著它有助于防止氧化作用對人體的損傷。為了弄清這一點，研究人員調(diào)查了109名患有先兆性子癇的患者和259名健康女性在妊娠前及妊娠過程中的飲食狀況。

　　結(jié)果顯示，那些在分娩前一年內(nèi)每天蔬菜和水果進食量少于五份的婦女發(fā)生先兆性子癇的危險性增加近兩倍。另外那些每天維生素C攝入量不足85mg的婦女發(fā)生先兆性子癇的可能性增加兩倍。這一研究結(jié)果發(fā)表于今年七月份的《流行病學(xué)》雜志上。一般對于成年人和孕婦每天維生素C的建議攝入量為不少于85mg。

　　最終結(jié)果是，不管孕婦的年齡、熱量攝入情況如何以及她們在懷孕之前是否超重，與在分娩時血液中維生素C水平最高的孕婦相比，維生素C水平最低的孕婦被診斷為先兆性子癇的危險性增加近四倍。研究人員認為本研究的結(jié)果從生物學(xué)的角度來看也是合理的，因為研究顯示多吃水果和蔬菜也能夠降低其他一些由于氧化作用而導(dǎo)致的慢性疾病的發(fā)病危險，其中也包括心臟病。

　　雖然如此，在醫(yī)務(wù)人員建議孕婦補充維生素C之前，本研究的結(jié)果還需要進一步證實。第一點。本研究中所采用的自我報告食物攝入情況的方法帶有主觀性，因為受調(diào)查者是根據(jù)自己的記憶來完成調(diào)查的。第二點，在本研究的過程中研究人員只檢測了一次抗壞血酸水平。

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