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　　昨日，市人口和計劃生育科學技術研究院附屬醫院(以下簡稱市計生醫院)發布的一項篩查數據顯示，2010年至2012年，5326例系統超聲產前篩查中，發現中重度缺陷胎兒246例，比例為4.6%。按我市一年20萬新生兒來算，如果不進行產前篩查，每年就有9200個中重度缺陷兒出生。

　　為此，市計生醫院通過重慶晚報呼吁，希望準爸媽們重視產前篩查，保證優生優育。

　　媽媽小感冒

　　孩子生下兩天死亡

　　昨天下午，市計生醫院超聲室內，從銅梁趕來的王霞(化名)躺在床上，一臉焦慮。這是當天她做系統超聲篩查跑的第二家醫院。

　　王霞告訴重慶晚報記者，上午她才從市婦幼保健院檢查完，不放心，下午換一家又做一次。

　　“都是因為上一個娃娃沒做檢查，結果生下來有病。”原來，兩年前，26歲的王霞懷了一胎，因為雙方沒有遺傳病史，就忽略了產前篩查。結果孩子生下兩天，就因為患有先天性心臟病，救治無效死亡。

　　“我們家沒有遺傳史，懷孕期間也注意生活習慣，只是中途有點小感冒，怎么也會引起孩子的病？”王霞至今也不知道，自己第一個孩子為什么患上先心病。

　　七成先心病

　　與妊娠期感冒有關

　　市計生醫院超聲科主任戴渝萍表示，本次篩查數據中，頭四位缺陷疾病是先天性心臟病、泌尿系統畸形、神經系統畸形、多器官復合畸形。此外，經多年臨床發現，懷有畸形胎兒的孕婦正呈年輕化趨勢，比例略有上升。

　　“在胎兒系統檢查中，約70%先心病與懷孕三月前患感冒有關。”戴渝萍解釋，先天性心臟病患兒中，母親在妊娠早期曾有呼吸道感染的比例，明顯高于非先心病者，尤其是妊娠期前兩月，孕婦發生病毒感染時，病毒能夠通過胎盤造成宮內感染，影響胎兒的心臟發育。

　　她建議，如果備孕前期感冒，可適當推遲受孕時間。懷孕后，最好定期到正規醫院做孕期檢查，在24周到28周之間，到醫院進行專門的胎兒先天性心臟病篩查，及時發現后可采取引產措施，降低先心病缺陷兒的發生率。

　　缺陷發生率

　　重慶低于全國水平

　　今年9月12日，在京召開的中華預防醫學會出生缺陷預防與控制專業委員會成立大會暨中國出生缺陷防控高層論壇上，衛生部發布的《中國出生缺陷防治報告(2012)》指出，隨著孕產婦死亡率和兒童死亡率的逐步降低，出生缺陷成為日益突出的公共衛生問題。

　　《報告》顯示，根據2000年~2011年全國出生缺陷監測數據，目前我國出生缺陷總發生率約為5.6%，以全國年出生數1600萬人計算，每年新增出生缺陷兒約90萬例，其中出生時有臨床明顯可見的缺陷約25萬例。

　　《報告》還顯示，我國出生缺陷監測(監測期為孕滿28周至出生后7天)數據表明，2000年~2011年，先天性心臟病、多指(趾)、唇裂伴或不伴腭裂、神經管缺陷、先天性腦積水等10類疾病是圍產兒前10位高發畸形。

　　孕期超聲篩查

　　選好5個時間點

　　對于大多數準爸媽而言，到底懷孕要做多少次篩查，戴渝萍提醒，至少5個時間點不要錯過。

　　10周前(早孕期)：確定孕齡、胚胎數量、胎兒發育是夠正常，排除宮外孕、胎停育等，因為胎兒還未發育完全，不需要做高精度的四維彩超。

　　11~13周+6天：早期畸形檢查，NT篩查有無染色體異常。

　　22~28周：篩查胎兒有無畸形，此期間羊水不多不少，胎兒大小合適，有利于查出胎兒畸形的檢出，建議做系統超生篩查，包括心臟胎兒檢查的最佳時機。

　　32周左右：對系統超聲檢查的補充，發現系統超聲檢查后出現的畸形及發育異常。

　　35周后：監測胎兒成長發育情況、羊水、胎盤，臍帶等。

　　B超檢查胎兒

　　不會增加畸形

　　超聲波診斷也叫B超檢查，已有40年的臨床實踐，是利用一種超出人的聽覺范圍的頻率的聲波，穿透物體，碰到障礙產生不同的反射，通過儀器顯示在屏幕上，用來了解物體的內部結構。

　　市計生醫院超生科主任戴渝萍表示，用于胎兒檢查的超聲波波長和照射時間都在安全范圍類，多年臨床觀察表明，是目前最安全的輔助檢查手段，接受B超檢查的孕婦其胎兒畸形發生率并沒有增加。

　　重慶晚報記者 劉露瑤 實習生 馬靈燕

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