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　　藥物是治療疾病的一種重要措施，但如果使用不當(dāng)，可造成不良反應(yīng)，對(duì)有的孕婦來(lái)說(shuō)還可使胎兒致畸。

　　妊娠早期是胚胎組織器官分化、形成、發(fā)育的重要時(shí)期，主要是塑造成形；妊娠中后期主要是形體的發(fā)育長(zhǎng)大。如果用藥不當(dāng)，則可能造成胎兒畸形。

　　胎兒從外表到內(nèi)臟，從頭顱到四肢，都在12周以內(nèi)形成，故藥物對(duì)胎兒致畸在妊娠3個(gè)月內(nèi)最明顯。如果胚胎在12周以內(nèi)受到損害，容易發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)缺陷、內(nèi)臟畸形、肢體畸形。

　　可能致畸的常用藥物主要有以下幾種：

　　(1)抗生素。妊娠12周內(nèi)服用四環(huán)素，可發(fā)生四肢短小畸形或九天性白內(nèi)障。孕期用鏈霉素、阿米卡星等抗生素時(shí)，可導(dǎo)致胎兒先天性耳聾。產(chǎn)前10天服用氯霉素，可使新生兒患灰色綜合征。當(dāng)孕婦需要使用抗感染的藥時(shí)，一般用青霉素和紅霉素較安全。感冒時(shí)，用感冒沖劑、銀翹解毒丸、桑菊感冒片等是安全的。

　　(2)抗癲癇藥。苯妥英鈉，可使胎兒發(fā)生唇裂、腭裂、小腦損害和先天性心臟病。

　　(3)激素類。懷孕早期，使用雄性激素和合成孕激素，特別是睪酮衍化而來(lái)的合成孕激素，可引起女胎男性化，出現(xiàn)陰蒂肥大、陰唇融合粘連與局限性外陰異常。雌激素則可引起男胎女性化，口服避孕藥可引起先天性心臟病，可的松可引起唇裂或腭裂。

　　(4)鎮(zhèn)靜安眠藥。鎮(zhèn)靜安眠藥可引起多種畸形，氯丙嗪可導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變。

　　(5) 抗過(guò)敏藥。氯苯那及苯海拉明，可使胎兒肢體缺損、唇裂及脊柱裂等。

　　(6)抗瘧藥。如奎寧、氯喹及乙胺嘧啶等，可使胎兒發(fā)生腦積水、四肢缺陷、耳聾和視網(wǎng)膜病變。

　　(7)抗腫瘤藥物。在妊娠早期服用腺嘌呤、環(huán)磷酰胺，可引起無(wú)腦兒、腦積水、腭裂和死胎。。

　　(8)活血化淤的草藥。可導(dǎo)致胎兒肢體畸形。

　　為減少和避免藥物致畸的危害，需要醫(yī)生和孕婦密切合作，合理用藥。妊娠頭3個(gè)月，最好不用藥，或盡量少用藥。凡屬可用可不用的藥物，盡量不用，如果一定要用，必須用藥時(shí)遵醫(yī)囑。

　　溫馨提醒：孕婦最好堅(jiān)持寫妊娠日記。為了加強(qiáng)圍生期保護(hù)，要求孕婦將歷次門診產(chǎn)前檢查的結(jié)果、服藥名稱、時(shí)間及劑量加以記載，作為孕期監(jiān)護(hù)的參考。

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