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　　核心提示：中山大學附屬第一醫(yī)院婦產(chǎn)科主任王子蓮教授和梁潤彩主任指出，這些年，在門診中，她們就發(fā)現(xiàn)雙胞胎和多胞胎漸漸多了起來，最多的時候還有五胞胎！這除了輔助生育技術的進步有關之外，濫用促排卵藥也是多胞胎增多的原因。但是隨著妊娠的胎數(shù)越多，發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)和其他疾病的風險就越高！不要盲目追求多胞胎。

　　在人們眼里，生雙胞胎或者多胞胎，是很稀奇，并且很幸運的事情，因其概率甚低。據(jù)悉，自然受孕的雙胞胎其概率只有89分之一；三胞胎的自然發(fā)生率更低，是89的二次方分之一；依此推算，四胞胎的自然發(fā)生率為89的四次方分之一。但是，中山大學附屬第一醫(yī)院婦產(chǎn)科主任王子蓮教授和梁潤彩主任指出，這些年，在門診中，她們就發(fā)現(xiàn)雙胞胎和多胞胎漸漸多了起來，最多的時候還有五胞胎！這除了輔助生育技術的進步有關之外，濫用促排卵藥也是多胞胎增多的原因。但是隨著妊娠的胎數(shù)越多，發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)和其他疾病的風險就越高！不要盲目追求多胞胎。

　　稀奇多胞胎為何變得不“稀奇”

　　在許多人眼里，能懷上雙胞胎和多胞胎是一個特別幸運的事情，因為它發(fā)生的概率很低。然而，在門診中，有醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在的雙胞胎和多胞胎卻越來越多，這究竟是怎么回事？難道是中國人的基因發(fā)生變化了？

　　中山大學附屬第一醫(yī)院婦產(chǎn)科梁潤彩主任告訴39健康網(wǎng)編輯，并不只中國出現(xiàn)了雙胞胎，多胞胎增多的趨勢，全球都是這樣的一個情況，究其原因主要有以下兩點：

　　第一，輔助生育技術的進步。

　　據(jù)中國婦聯(lián)最新公布的官方統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，由于種種原因和工作壓力影響，中國育齡夫婦不孕不育發(fā)病比例高達到1/8，不孕不育患者已超過5000萬，并仍逐漸增加。然而，試管嬰兒等輔助生育技術的誕生也給許多不孕不育患者帶來了希望。

　　一般來說，做試管嬰兒需要移植多個胚胎到子宮，因此導致了多胎妊娠率顯著高于自然妊娠，約為 25-30% 左右。但由于多胎妊娠晚期流產(chǎn)和早產(chǎn)的風險顯著高于單胎妊娠，因此，對于三胎或三胎以上妊娠者，必須進行減胎；而對于雙胎妊娠者，若有基礎疾病或疤痕子宮，也建議患者減胎。但是對于許多患者來說，雙胞胎和多胞胎妊娠是很難得的，因此都不愿輕易放棄，這就是為何現(xiàn)在門診中雙胞胎和多胞胎比較多見的原因之一。

　　第二，濫用促排卵藥物。

　　由于不是每個卵子都能受精，也不是每個受精卵都能發(fā)育成有活力的胚胎，因此要做試管嬰兒就要從女性體內(nèi)獲得多個卵子，才能保證有可以移植的胚胎，這就需要對女性進行促排卵治療。但是有些不規(guī)范的醫(yī)院為了提高妊娠率，濫用促排卵藥物，導致了多胎妊娠的出現(xiàn)。此外，由于有些家庭生育雙胞胎或者多胞胎的愿望比較強烈，自行服用促排卵藥物，也容易出現(xiàn)多胎妊娠。

　　多胎妊娠是“幸”還是“不幸”

　　然而雙胞胎，多胞胎妊娠是不是真有這么幸運呢？并非如此！

　　梁潤彩主任指出，通常來說，女性懷一胎是比較好的，懷兩胎屬于勉強，懷的越多風險就越大。如果將母親的子宮比作一個小房間，那么住一個胎兒，環(huán)境就很寬松。如果一下子住進來兩個、三個胎兒，子宮內(nèi)的環(huán)境將會變得擁擠，羊水、血供分配等將會變得捉襟見肘。住的胎兒越多，空間越擁擠，子宮內(nèi)的競爭就更加激烈，部分胎兒如果在營養(yǎng)和空間上得不到保證，寶寶生下來后患腦性癱瘓、視網(wǎng)膜病變、聽力障礙、癲癇和肺發(fā)育不良的發(fā)生率明顯高于正常嬰兒。

　　“在雙胞胎中有一種特殊的類型叫做單絨毛膜性雙胞胎。與雙絨毛膜性雙胎相比，單絨毛膜性雙胎的出生缺陷及早產(chǎn)的發(fā)生率高，并且發(fā)生雙胎輸血綜合征的概率為15%-20%，此外還有雙胎發(fā)育不平衡、雙胎貧血-多血質(zhì)序列等特有并發(fā)癥，圍產(chǎn)兒發(fā)病率及死亡率較高?！绷簼櫜手魅握f道。

　　由此可見，生育雙胞胎或者多胞胎是存在一定風險的，不應強求。梁潤彩主任建議，生育應當順其自然，不應該強求雙胎或者多胎妊娠，尤其是母體有基礎疾病的女性更不適合懷多胞胎。(通訊員：李紹斌)

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