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　　名醫信箱：

　　您好！我已經有過兩次自然流產了，我的血型是A型，丈夫的血型為O型，是否因為我們夫妻的血型配對造成了胎兒流產(溶血)呢？請問應該怎么辦？急盼答復，謝謝！

　　張女士

　　解答：廣東省婦幼保健院產前診斷中心優生遺傳咨詢專科鐘燕芳主任醫師

　　一般來說，夫婦ABO血型和RH血型不合都能引起同種免疫溶血病。但張女士的血型為A型，您丈夫的血型為O型，你們倆的血型配對并不屬于ABO同種免疫溶血。

　　ABO血型不合溶血病其實常發生在母親血型為O型，父親血型為A型、B型和AB型的夫婦中。胎兒的血型是由父母方各傳一種基因組合而決定的，故胎兒的血型可能與母親不同。例如O型血的媽媽懷了由父親方遺傳而來的A型血的胎兒，由于O型血媽媽體內沒有A抗原，當接觸環境中A血凝素時(兩次以上妊娠)或本孕胎兒A紅細胞進入媽媽體內時，媽媽體內會產生抗A抗體，抗A抗體進入寶寶體內就會引起寶寶的紅細胞破壞而發生溶血。而RH血型不合溶血病則發生在父親為RH陽性，母親為RH陰性的時候。上述兩種血型不合，會引起胎兒水腫、黃疸、貧血等，但一般與早期流產關系不大。

　　其實，引起自然流產的原因是多方面的，一般與夫婦自身或相容免疫功能異常、染色體異常、病毒感染、內分泌功能失調(如黃體功能不全等)、孕期營養及外界環境等原因導致的胚胎發育異常或抑制有關，具體問題應根據病史、相關檢查等分析。建議張女士到醫院進行相關檢查以確診原因所在，以便進行針對性治療。

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