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懷孕是一件讓人高興的事,這不,快樂的準(zhǔn)媽媽曉春一邊與家人分享著懷孕的幸福,一邊加強(qiáng)營養(yǎng)以保證身體健康,生怕自己有一點(diǎn)小小的閃失而造成小寶寶發(fā)育不好。 很快,孕期在喜悅和期盼中度過了最危險(xiǎn)的前3個(gè)月,這期間經(jīng)歷了尿頻、孕吐等坎坷,堅(jiān)強(qiáng)樂觀的曉春都挺了過來,但最近一場小小的“感冒”,使鼻塞、咽痛、咳嗽等癥狀不停地纏繞著曉春。鼻子堵得要命,鼻涕不斷,而且最要命的是,晚上鼻子堵得死死的,只能用嘴呼吸,每天夜里都要因?yàn)樯ぷ痈啥褋頂?shù)次,非常難受。看醫(yī)生也有幾次了,每次都是不敢開什么西藥,都是中藥煎服,可是效果不好。醫(yī)生說曉春是肺弱氣虛,最后一次開了640萬單位的青霉素打了3天點(diǎn)滴,咽痛現(xiàn)象消失,咳嗽也稍為好轉(zhuǎn),可是鼻塞減輕不明顯。在家待了幾天,實(shí)在難受得不行,只好又去大醫(yī)院求治。醫(yī)生經(jīng)過詳細(xì)詢問和檢查 ,告訴她患的是鼻炎 ,是由妊娠引起的。曉春有點(diǎn)糊涂,鼻炎與妊娠到底有什么關(guān)系?是怎么引起的?對胎兒有沒有什么影響?
都是雌激素惹的“禍”
為什么懷孕后易患鼻炎呢?這是因?yàn)榕员丘つΥ萍に胤磻?yīng)較敏感。有些女性在性激素周期性變化影響下,鼻黏膜會發(fā)生與子宮內(nèi)膜相似的周期性出血現(xiàn)象,這就是代償性月經(jīng)。懷孕后雌激素水平增高,引起鼻黏膜超過敏反應(yīng),導(dǎo)致小血管擴(kuò)張,鼻腔細(xì)胞水腫,腺體分泌旺盛,這就出現(xiàn)鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀,由于這種癥狀發(fā)生在妊娠期,分娩后又能自行緩解,所以叫妊娠期鼻炎。其實(shí),其病理變化是血管的舒縮障礙,而且除懷孕外,只要有雌激素升高的情況,如青春期、月經(jīng)期、長期服避孕藥等,都有可能會引起鼻炎,所以,有些人將妊娠期鼻炎又稱為血管舒縮性鼻炎。
對胎兒和母體的影響
胎兒
1。易造成宮內(nèi)缺氧長時(shí)間的嚴(yán)重鼻塞有可能會造成胎兒宮內(nèi)缺氧,這對胎兒的發(fā)育極為不利,不過大多數(shù)孕婦不用擔(dān)心,多數(shù)情況下人體的生理機(jī)能會提醒你改變呼吸方式,比如因呼吸困難而被憋醒或改用嘴呼吸等。
2。不當(dāng)用藥造成不可預(yù)測的后果孕婦患了鼻炎,如果服用藥物不當(dāng),后果難以預(yù)料。因?yàn)槟壳爸委煴茄椎乃幬锎蠖嗪新辄S素,孕婦服用了這些藥物,藥物會通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),很可能造成流產(chǎn)或?qū)е绿喊l(fā)育畸形。如果鼻塞特別嚴(yán)重,可以適當(dāng)用一些1%麻黃素液3~5天,不過,不能長期使用。
就醫(yī)小貼士:選用藥物治療時(shí)一定要在正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
母親
1。影響睡眠許多患鼻炎的準(zhǔn)媽媽,因鼻塞嚴(yán)重,常在夜間被憋醒或改用嘴呼吸,結(jié)果是嗓子難受口唇干燥,嚴(yán)重影響了睡眠和心情。有些孕婦會因長期鼻塞而出現(xiàn)了缺氧的癥狀。對此,專家建議:通過睡午覺可以補(bǔ)充睡眠的不足;通過吸氧可以改善缺氧的問題。
2。易引發(fā)神經(jīng)癥狀鼻炎被不少孕婦看作僅僅是鼻塞的“小毛病”,卻不知道,鼻炎若不及時(shí)治療,會釀成許多后患。鼻腔與咽腔相通,鼻腔發(fā)炎,累及咽腔,易引起咽炎,向下可連累喉部,發(fā)生喉炎;炎癥向上蔓延,還可引起眼病和中耳炎。鼻炎若不及時(shí)治療,還可引起鼻甲肥大、鼻息肉及副鼻竇炎,導(dǎo)致頭暈、頭痛、多夢、記憶力減退、神經(jīng)衰弱,甚至長期低熱等,嚴(yán)重影響了孕母的生活質(zhì)量。
治療原則及預(yù)后懷孕期間由于內(nèi)分泌的影響,易患鼻炎或使原有的鼻炎加重。據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì),約有 20%的孕婦有發(fā)生妊娠期鼻炎的可能,尤以懷孕 3個(gè)月時(shí)更為明顯。在孕期用藥的問題上,要特別注意。原則上最好不使用任何藥物。如果必須用藥尤其需要注意藥物的成份,仔細(xì)閱讀藥物使用說明書,并經(jīng)過耳鼻喉科專科醫(yī)生的同意,治療過敏性鼻炎的抗組織胺藥物、各種類型激素類和收縮鼻腔的滴鼻劑最好不要用。若有膿性鼻涕合并有感染,可使用青霉素類藥物。最好不要長期使用鏈霉素、慶大霉素和卡那霉素等對聽神經(jīng)有損害的抗生素。
至于孕期鼻炎的預(yù)后,孕婦不必過于擔(dān)心,分娩后隨著致病因素(雌激素下降)消除 ,鼻炎也隨之痊愈 ,愈后也不會留后遺癥。
就醫(yī)小貼士:孕前患有輕中度鼻炎的女性可以懷孕和哺乳,但要密切觀察病情發(fā)展;孕前患有嚴(yán)重鼻炎引起明顯不適的女性,最好在治療后再開始懷孕,以免在懷孕期間造成不必要的影響。
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