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　　我國兒童不合理用藥比率高達12%-32%。在我國藥品不良反應監測中，兒童對藥品不良反應占12.9%，新生兒占24.4%，是成人的兩倍。

　　兒童不合理用藥為何這般嚴重？廣州市婦女兒童醫療中心藥學部主任藥師何艷玲指出，有兩大原因造成了這種狀況——

　　客觀原因：目前我國兒童用藥品種及劑型規格不全，90%的藥品都沒有兒童劑型和包裝。在3500多種藥物制劑中，專供兒童使用的僅有60種。適合不同年齡兒童服用的藥類品種少、規格少、劑型少，完全不能滿足兒童患者的需求。另外，藥店銷售的藥品中，缺乏對兒童用藥的安全性及有效性方面的說明。

　　主觀原因：家長有關兒童安全用藥的意識依然欠缺。當孩子生病時，家長都很緊張，但不少家長在給孩子服藥時卻奉行“差不多主義”，服藥時間和用藥劑量比較隨意。例如，孩子錯過了時間服藥，下次就給他(她)多吃一點。又或者將自己覺得療效不錯的成人藥物減半喂給孩子吃……殊不知，藥物劑量都是經過大量的實驗驗證的，有嚴格的要求。用量過少達不到治療效果，用量過大則會增加毒副作用，尤其對于肝腎功能尚未完全發育成熟的兒童，極易受到損害。而將成人藥物用在兒童身上，有時會發生非常危險的后果。

　　據家庭醫生在線進行的“兒童安全用藥調查”，發現超過半數(53.5%)的家長曾給7歲以下的幼童直接吞服過藥片、膠囊等固體制劑。對此，何艷玲指出，7歲以下兒童不能直接吞服藥片、膠囊或顆粒等固體藥物，因小童直接吞服固體制劑容易導致誤吸入肺部而引起窒息。我國每年都會出現很多這樣的案例，往往一個鮮活的小生命，幾分鐘就沒了。

　　何艷玲建議，家長必須提高兒童安全用藥的意識，增強兒童用藥知識，不確定時一定要咨詢醫生或藥師，在給孩子用藥時要嚴格遵照醫囑。此外，對說明書上的劑量、適應癥、用藥時間和次數等要特別留意，杜絕使用兒童有禁忌的藥品，并注意觀測孩子用藥后的反應，如果出現不良反應要及時醫治。一般情況下，用藥3天，應及時復診，并在醫生指導下確定停藥時間。

　　如何判斷寶寶用藥后是否有過敏？一般可觀察——

　　1、是否出現嘴巴腫脹。

　　2、是否出現身體癢和皮疹。

　　藥物過敏是指藥物通過各種途徑(口服和注射等)進入人體后，引起器官和組織的反應。在藥物副作用中，約1/3～1/4累及皮膚，在所有皮膚和黏膜藥物反應中，又以藥疹或藥物性皮炎更為突出。如果有以上現象或其他異常，就應立即停止給寶寶喂藥，情況嚴重的應及時送院。家長應記錄這次引起寶寶過敏的藥物，下次寶寶就醫時告知醫生，避免醫生開出同樣的藥。

　　Tips：

　　寶寶外涂藥也要謹慎

　　除了口服藥物要重視外，給寶寶使用外用藥同樣不能馬虎。何艷玲提醒，出生不久的新生兒，切忌用膠布、氧化鋅藥膏及中藥藥膏。在給寶寶皮膚用藥或者消毒時，一般不能用刺激性強的藥物，如水楊酸、濃碘酊等，以免寶寶皮膚發生水泡、脫皮及腐蝕。另外，局部涂藥面積不可過大，濃度不可過高，否則可能引起急性中毒。使用酒精后一定要讓其揮發，否則也容易引起小兒中毒。

　　受訪專家/廣州市婦女兒童醫療中心藥學部主任藥師 何艷玲

　　文/羊城晚報記者 胡菁

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