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　　乳牙外傷多發(fā)生于1~2歲剛學(xué)會走路的幼兒，以乳前牙多見。由于乳牙的牙根較短，幼兒牙槽骨骨組織疏松，乳前牙外傷后多致牙齒移位、嵌入或脫位，牙折發(fā)生較少。

　　1.部分脫位和移位：乳前牙在外力的作用下向外或向內(nèi)傾斜移位后部分脫出牙槽窩時(shí)，可將外傷牙恢復(fù)到原位后結(jié)扎固定，一般預(yù)后較好，但日后有可能發(fā)生牙髓壞死、根尖感染或牙槽膿腫。如接近替牙期牙根已吸收1/2以上者可拔除患牙。

　　2.嵌入性脫位：乳牙嵌入牙槽窩是乳牙外傷常見的一種類型，有時(shí)僅切端外露甚至完全嵌入牙槽窩內(nèi)。如牙齒移位方向偏向腭側(cè)，乳牙根尖傾向恒牙胚，應(yīng)將乳牙拔除，以避免可能對恒牙胚產(chǎn)生損傷。乳牙嵌入后不應(yīng)拉出復(fù)位，避免二次創(chuàng)傷，可觀察讓其自行萌出，接近替牙期的乳牙應(yīng)拔除。

　　3.完全脫位：不宜再植。

　　4.牙冠或牙根折斷：牙冠折斷多已暴露牙髓，可在局麻下做活髓切斷術(shù)或進(jìn)行根管治療。牙根折斷可將冠部斷端去掉，保留斷根，可不做處理，如無感染，斷根可能吸收。

　　乳牙外傷多系幼兒，如不能合作，不宜進(jìn)行保守治療，可以拔牙。一般前牙缺牙對于正常發(fā)育影響不大。乳牙外傷需要及時(shí)處理，處理不當(dāng)或者處理不及時(shí)都有可能對孩子今后的口腔健康產(chǎn)生影響。□霄峰

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