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近日家住北京市順義區(qū)后沙峪的一名3歲女童誤食水銀。在送往醫(yī)搶救的路上,北京交通廣播、交警、司機(jī)朋友聯(lián)動(dòng)救援,僅僅37分鐘孩子就被送到北京兒童醫(yī)院。在關(guān)注愛(ài)心傳遞的同時(shí),更要了解——
據(jù)家長(zhǎng)介紹,在給孩子量體溫時(shí),竟發(fā)現(xiàn)孩子已經(jīng)將體溫計(jì)咬碎,嘴角還殘留著少量水銀。到達(dá)醫(yī)院后經(jīng)檢查,患兒暫時(shí)沒(méi)有生命危險(xiǎn)。
體溫計(jì)中的水銀又稱汞,為液態(tài)銀白色金屬,常溫下即能蒸發(fā)。體溫計(jì)破碎后,水銀掉在地上就會(huì)形成許多銀色的“水珠”。水銀量較大時(shí)引起的急性中毒,其全身癥狀為頭痛、頭昏、乏力、發(fā)熱。口腔及消化道癥狀表現(xiàn)為齒齦紅腫酸痛、糜爛出血、牙齒松動(dòng)、齦槽溢膿。皮膚接觸可出現(xiàn)紅色斑丘疹,以四肢及頭面部分布較多。少數(shù)患者可有腎損害,個(gè)別嚴(yán)重者可有咳嗽、胸痛、呼吸困難、紺紫等急性間質(zhì)性肺炎的表現(xiàn)。慢性中毒主要表現(xiàn)為口腔發(fā)炎、肌肉震顫和精神失常等。
迅速將兒童送往專科醫(yī)院
家庭中常見的是小量的急性中毒,初期也許癥狀不明顯。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)及時(shí),迅速將兒童送往專科醫(yī)院的行動(dòng)是非常可取的。由于家中都存有水銀式的體溫計(jì),家中有老年人的還可能有水銀柱式的血壓計(jì),所以了解和掌握有關(guān)知識(shí)非常必要。
先口服生蛋清或牛奶
一旦誤食水銀,在家中可先口服生蛋清、牛奶或活性炭,以此中和水銀的毒性。因?yàn)樗y(汞)的特點(diǎn)是與氨基、羧基、磷酰基結(jié)合而影響人體生物功能基團(tuán)的活性。雞蛋清里含有大量巰基酶、氨基、羧基、磷酰基等,雞蛋清和這些物質(zhì)結(jié)合后,降低了水銀(汞)與機(jī)體內(nèi)功能基團(tuán)的結(jié)合程度,也就降低了對(duì)機(jī)體的危害。另外蛋清或牛奶中的蛋白質(zhì)與水銀(汞)結(jié)合,還可以保護(hù)胃黏膜,減少其與體內(nèi)蛋白質(zhì)的結(jié)合,降低危害。但它們只是中和毒物而已,并不是解毒劑,所以一定要盡快到專科醫(yī)院進(jìn)行診治。切忌用鹽水漱口等清洗行為,否則有增加汞吸收的可能。
不要把收集起來(lái)的水銀倒入下水道
吸入水銀(汞)的中毒者應(yīng)立即撤離現(xiàn)場(chǎng),換至空氣新鮮、通風(fēng)良好處,有條件的還應(yīng)給氧吸入。除了中毒者的家庭處理外,家中也要“打掃戰(zhàn)場(chǎng)”,消除水銀危害。具體做法是,用濕潤(rùn)的小棉棒或膠帶紙將灑落在地面上的水銀粘集起來(lái),放進(jìn)可以封口的小瓶中,如飲料瓶等塑料瓶,并在瓶中加入少量水,瓶上寫明“廢棄水銀”等標(biāo)識(shí)性文字,交給本單位或社區(qū)居委會(huì)廢液管理人員處理或送到環(huán)保部門專門處理。特別提醒廣大市民注意,千萬(wàn)不要把收集起來(lái)的水銀倒入下水道,以免污染地下水源。如果水銀滲入地下水,人們飲用了含有重金屬的水,就會(huì)危害健康。
對(duì)掉在地上不能完全收集起來(lái)的水銀,可撒些硫磺粉,降低水銀的毒性。因?yàn)榱蚧欠叟c水銀結(jié)合可形成難以揮發(fā)的硫化汞化合物,防止水銀揮發(fā)到空氣中危害人體健康。
需要注意的是,在處理散落在地上的水銀時(shí)最好戴上口罩。如果傷口碰到水銀,則應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行檢查,并積極治療。
北京市朝陽(yáng)區(qū)疾病預(yù)防控制中心主任醫(yī)師 楊 軍
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