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耵聹,俗稱“耳屎”, 為外耳道軟骨部皮膚的耵聹腺所分泌的淡黃色粘稠液體, 有的遇空氣干燥后呈薄片狀,有的如粘稠的油脂,俗稱“油耳屎”,有的耵聹在外耳道內(nèi)聚集過多而逐漸成團(tuán),阻塞外耳道,形成耵聹栓塞,俗稱“鐵耳屎”。
當(dāng)耵聹栓塞不易取出時(shí),會(huì)影響聽力及形成炎癥導(dǎo)致耳部的一系列疾病。現(xiàn)在很多家長往往會(huì)忽視這一方面,大多家長不知道如何去取出,小部分則認(rèn)為會(huì)自行脫落。
如耵聹還是薄片狀可自行掉落。如是“油耳屎”,家長需常查看幼兒耳部,少量時(shí)就拿干凈棉簽取出,盡量保持耳道的清潔,使其不要形成栓塞。如是“鐵耳屎”,較小的可用鑷子或耵聹鉤取出;較大而軟的可用耵聹勺或家用的掏耳勺一點(diǎn)點(diǎn)慢慢取出;較大而堅(jiān)硬的可先用3%-5%碳酸氫鈉溶液或植物油滴耳,每日5-6次,連續(xù)3到5天,每次滴時(shí)需側(cè)頭半小時(shí),睡覺時(shí)可側(cè)臥,這樣可讓藥液或油脂隨重力作用滲入耳道,使其軟化后取出。
如果還是取不出,或耵聹與外耳道嵌頓緊密,取出過程中患者疼痛明顯難以配合需去醫(yī)院用專業(yè)器材取出或吸出來;如合并外耳道炎者,應(yīng)先抗炎治療,可滴入3%硼酸甘油或4%酚甘油,每日數(shù)次,必要時(shí)內(nèi)服抗生素,3-4日后再取耵聹。所以勤查看、勤清潔、勤就醫(yī),這樣可保證小兒耳部的正常發(fā)育。
湖南省兒童醫(yī)院耳鼻喉科 彭婷
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