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　　中國傳統醫學認為“內科不治喘，外科不治癬”，一旦孩子診斷為哮喘，家長很擔心疾病會伴隨孩子的終身。其實兒童哮喘確實和成人哮喘的預后有所不同，多數哮喘患兒到青春發育期哮喘會自然痊愈。國外研究顯示：兒童哮喘患病率為5%以上，但成年哮喘患病率只有0.5%，去除其他因素，可以推論出，十個患兒中有八九個是可以痊愈的。所以兒童哮喘的預后明顯好于成人。

　　但如果認為小兒哮喘到青春期自然就好了，治不治無關緊要那可就是錯誤的了。因為如果不進行積極有效的治療，兒童哮喘發展成為成年哮喘比率還是很高的，最高可達60%至70%，最低也有5%至10%發展成成年哮喘。所以這種對兒童哮喘錯誤片面的認識，使不少哮喘患兒喪失了治療的有利時機。

　　研究已證實，哮喘是一種慢性的氣道過敏性炎癥，不管哮喘發作與否，氣道這種炎癥都持續存在，這造成了哮喘患兒氣道反應性增高，對外界刺激敏感，這也就是為什么哮喘患兒在遇到過冷、過熱，吃的東西過甜、過咸、聞到異味、煙味、接觸花粉或呼吸道感染等刺激時會出現喘息，而正常兒童則不會出現喘息的原因。如果不堅持持續有效的治療，炎癥得不到徹底控制，哮喘就會反復發作，影響患兒的肺部發育和生長發育。所以不進行正規治療的患兒，即使在哮喘“不發作”的情況下，做肺功能檢查也會常常發現有不同程度的氣道功能障礙。因此哮喘的治療應“盡早”，以免影響肺的發育，造成肺和氣道不可逆的損害。等待“自愈”的消極態度是不可取的，尤其是有以下情況的患兒更需積極治療：

　　一是哮喘發作頻繁且治療依從性差的患兒。有人提出14歲時哮喘發作的情況可作為預示病情變化的良好指征。如果在14歲時還經常出現喘息，則68%患兒可能變成成人哮喘。二是嚴重過敏體質或有嚴重哮喘發作的患兒氣道高反應性也會持續存在，哮喘也可能會持續發作。還有哮喘診斷不及時、開始治療晚、肺功能較差的患兒發展成成人哮喘的可能性也明顯增加。

　　所以，我們認為兒童哮喘大部分病人能隨著年齡的增長自愈或經治療后能很好控制，基本到達臨床治愈。對于哮喘發作次數頻繁且癥狀嚴重的患兒，在青春發育前期(男孩14歲和女孩12歲)更應該采取積極、正確的治療措施，堅持長期吸入激素等抗炎藥物的治療和針對性的特異性免疫治療，在用藥的情況下加強體育鍛煉，增強自身體質和免疫力，使肺功能保持正常，控制哮喘2年以上不發作，則有望在青春期終止哮喘發作，否則會發展成成人哮喘。

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