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　　核心提示：我們都知道，夏季一定要給寶寶做好防曬，以免寶寶嬌嫩的肌膚被曬傷。專家提醒，夏季寶寶防曬傷，除了要做好防曬，還要警惕要警惕光敏性植物和藥物。

　　近日，一個小寶寶因吃無花果和外用無花果的葉子泡水洗澡后曬太陽導(dǎo)致雙下肢嚴重曬傷，紅、腫、起水泡，被醫(yī)生診斷為“植物性日光性皮炎”，焦急的家長在微博上求助治療手段，引起了大家的關(guān)注。那什么是“植物性日光性皮炎”？哪些植物會引發(fā)這種皮膚病？除了植物，藥物會不會引起“日光性皮炎”？萬一得了日光性皮炎，該如何正確護理和治療？

　　什么是植物性日光性皮炎？

　　植物性日光性皮炎是指身體接觸某些光敏性植物后，再經(jīng)一定波長光線照射所導(dǎo)致的皮膚出現(xiàn)紅、腫、痛、起疹子、發(fā)水皰等皮炎癥狀，在過敏體質(zhì)人群中尤其容易發(fā)生。它的發(fā)生有兩個必要的條件：光和光敏性植物。吃了光敏性植物或者皮膚接觸了光敏性植物的汁液后，如果沒有強光的照射，不會引發(fā)皮炎；如果有強光照射，皮膚上吸收或者吸附的光敏性物質(zhì)就會和日光發(fā)生反應(yīng)，進而引起裸露部分皮膚紅腫，起疹子，繼而發(fā)生日光性皮炎。

　　哪些植物是光敏性植物？

　　這些植物包括有濃郁氣味的香菜、芹菜、茴香、香椿等；野菜類的薺菜、莧菜、灰菜等也容易引起日光性皮炎。除了上述蔬菜外，某些水果也屬于光敏性的，比如檸檬、無花果等。這些蔬菜水果之所以能引起日光性皮炎，是因為他們都含有同一種成分-呋喃香豆素，呋喃香豆素是一種天然的光敏劑，這個成分本身不會對皮膚造成傷害，但當(dāng)接觸到紫外線UVA的照射時，變會產(chǎn)生光敏反應(yīng)，進而導(dǎo)致皮膚被曬傷。市面上的柑橘類精油(如檸檬、甜橙、葡萄柚、佛手柑、橘等)中也普遍存在這種成分，因此使用這一類精油時也應(yīng)該注意避免強光照射皮膚。

　　除了植物，下列藥物也會引起“日光性皮炎”

　　常見的光敏性藥物包括：磺胺類抗菌藥物(如復(fù)方新諾明)、噻嗪類降壓藥物(如氫氯噻嗪)、四環(huán)素類抗生素(尤其是多西環(huán)素)、喹諾酮類抗生素(如左氧氟沙星)、非甾體消炎止痛藥(尤其是酮洛芬)、吩噻嗪類抗精神病藥(如氯丙嗪)、感光劑補骨脂素、抗真菌藥灰黃霉素和伏立康唑、治療座瘡的維A酸類、抗抑郁的植物藥圣約翰草、植物藥補骨脂素等。在服用這類光敏性藥物時，如果只是一天一次的服用，我作為藥師通常會建議病人睡前用，比如維A酸類，如果是一日多次服用的藥物，我會囑咐病人服藥后盡量避免日光照射，不得已外出時，要注意防曬，比如穿長袖衣褲、戴寬沿帽子、戴墨鏡、涂防曬霜等。

　　萬一曬傷該如何正確護理和治療？

　　曬傷通常分為輕微曬傷和嚴重曬傷。輕微曬傷后的皮膚護理與輕微燒燙傷后的皮膚護理相似。治療的主要目的是減少進一步的熱損害，同時針對表現(xiàn)出來的癥狀進行相應(yīng)的處理。首先要避免繼續(xù)暴露在強光直射之下，同時避免光敏性植物和藥物，其次通過冷敷的方式幫助皮膚散熱。冷敷可采用毛巾包裹碎冰塊進行，每天3～4次，每次20分鐘，也可用冷水浸泡曬傷部位，但不能用冰塊直接冰敷。若單獨冷敷不能有效緩解腫痛，可以選擇在曬傷后的24-48小時內(nèi)口服布洛芬消炎止疼，每6-8小時服用一次。

　　最后建議使用低敏的潤膚油以防止皮膚進一步受到傷害，比如避免通過衣物摩擦對受損皮膚造成的進一步傷害。同時潤膚油也可以起到滋潤皮膚的作用。切記低敏的潤膚油通常建議曬傷后的24-48小時后才開始使用。若有水皰，水皰部位應(yīng)避免刺破，可以輕柔地清洗后局部外涂莫匹羅星軟膏預(yù)防感染，一日兩次。若不慎弄破水皰，應(yīng)清潔消毒后外涂莫匹羅星軟膏，之后用無菌透氣的紗布進行包扎，不要使用帶粘膠的繃帶等包扎，以免對曬傷后的敏感皮膚造成新的傷害。曬傷后的皮膚避免涂外用的激素類藥膏(如尤卓爾等)，這類藥膏雖有減輕局部紅、腫、癢、痛的作用，但不利于曬傷皮膚的修復(fù)愈合；曬傷后的24小時內(nèi)也應(yīng)避免使用含樟腦或薄荷的藥膏(如薄荷膏等)，這些成分可能會對曬傷的皮膚造成刺激，也會增加曬傷部位的血流導(dǎo)致腫痛加重。

　　曬傷皮膚的自我修復(fù)需要時間，至少需要兩周左右的時間，因此只要耐心精心護理，曬傷后的皮膚會自愈，通常不會留下斑點，也不會留下疤痕。對于嚴重曬傷導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)大皰或者患者表現(xiàn)出畏寒、發(fā)熱、嘔吐、脫水等全身癥狀時，一定要及時去醫(yī)院看醫(yī)生。冀連梅

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