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　　3歲的玲玲近一個多月來老是咳嗽，精神也不好，爺爺、奶奶帶她去醫院照了胸片沒發現異常，以為只是氣管炎，就到醫院外面的藥房買了抗菌素和止咳藥給她吃；沒想到玲玲的咳嗽不但沒有好轉，還出現了嘔吐、腹瀉，爺爺奶奶趕緊將玲玲送到醫院要求打針治療，醫生卻建議先做一個鼻竇的核磁共振或CT掃描檢查，結果發現玲玲久咳的罪魁禍首是鼻竇炎，經過耳鼻喉科醫生的治療，玲玲的不適都消失了，又恢復了往日的活潑。

　　由于小兒鼻竇未發育完善、鼻竇粘膜嫩弱，加之小兒免疫功能低下、變態反應較成人更敏感、對外界適應能力差等，小兒鼻竇炎發病率遠遠高于成人；此外，由于幼兒不會揩鼻涕、又難以準確描述病情，其鼻竇炎臨床表現不典型，易漏診、誤診；近年文獻資料還表明：小兒鼻竇炎已成為小兒慢性咳嗽的第二大原因。

　　小兒鼻竇炎的危害遠較成人嚴重，其鼻腔粘膜腫脹的機械性堵塞常導致小兒張口呼吸形成增殖體面容及鼻竇頜面部發育不良；缺氧導致頭痛、記憶力下降、行為及智力發育異常，嚴重影響患兒身心健康。

　　不過，家長也不必過于緊張，小兒鼻竇炎是可以預防的，家長要注意增強小兒身體抵抗力、避免受涼，不與傷風感冒的患者接觸；注意含維生素A、C的食物供應，以增強粘膜免疫性；讓小兒在新鮮空氣環境中游戲，適當進行體育鍛煉；此外，教育兒童不要將異物塞入鼻中，并用鼻呼吸。

　　如果家長發現小兒有以下情況，要及時去醫院找耳鼻喉科醫生診治：

　　1、經常流鼻涕，尤其黃綠色膿涕；

　　2、后吸涕時有大量膿性分泌物或伴有惡心、嘔吐或食欲不振；

　　3、經常性鼻竇、鼻出血或鼻塞；

　　4、不明原因的反復“感冒”；

　　5、咽喉腫痛、扁桃體肥大；

　　6、頭痛、頭暈、容易疲勞、懶動；

　　7、面頰近鼻側有壓痛；

　　8、慢性咳嗽、咳痰；

　　9、經常氣喘，用藥效果不佳。湖南省兒童醫院放射科 王海

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