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常見疾病

小兒突發高燒小心驚厥傷腦

分類: 常見疾病 育兒詞典 編輯 : 育兒知識 發布 : 10-11

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  早上送孩子上幼兒園的時候,媽媽發現兩歲的童童有點低燒、咳嗽和流涕。于是家長就去藥店買了一些退燒藥給孩子吃。誰知道到了晚上,童童的體溫越來越高,臉蛋紅紅的,還沒來得及去醫院,童童突然兩眼往上翻,面色發紫,嘴流口水,手腳不停在抖。家里人全亂了手腳,驚慌失措。大約一分鐘后童童終于停止抽動了,開始大哭,爸爸媽媽趕緊送童童到醫院看病。

  到了醫院,童童已經完全清醒了,醫生檢查的時候發現孩子的體溫高達40℃,樣子很疲倦。中山大學孫逸仙紀念醫院兒科李棟方博士說,這就是一個典型的急性上呼吸道感染引起的高熱驚厥,在兒科急診中時有遇到。現在,由于氣溫溫差大,小兒感冒發燒引起的高熱驚厥也比較常見。

  高熱驚厥,顧名思義,就是高熱時候發生抽筋,是小兒大腦功能暫時發生紊亂的一種癥候,主要表現為突然意識不清,兩眼上吊或固定斜視,口吐白沫,面部青紫,四肢抽動,通常數秒后或數分鐘后緩解。這主要是由于嬰幼兒的神經系統發育不完善,如大腦皮質的抑制功能差,神經髓鞘未完全形成,一旦受到外界剌激(如高熱等),興奮容易擴散而引起抽搐。

  一般說來,驚厥發作前均有發熱,小兒體溫38.5℃-40℃甚至更高,多在溫度上升的時候發作,若反復發作,有些小孩體溫38℃時就會出現驚厥發作。李棟方博士說,發生了高熱驚厥,家長最擔心的是以后會不會有后遺癥,特別是會不會影響智力和性格。

  專家認為,大部分孩子發生高熱驚厥預后都是好的,一般六歲以后不會發作,也不會留下神經系統后遺癥。不過,這個病在第一次發作之后,大約有50%的孩子會復發,尤其是一歲內,有家族史的更易復發。大約有5%-15%患兒可能會后遺下智力低下,行為異常,癲癇等神經功能障礙。據統計,年齡越小(尤其是六個月內發作的)、發作次數越多、時間越長,對腦造成的缺氧性損害就越厲害,發生后遺癥的機會就越大。

  李棟方博士表示,高熱驚厥是兒科較常見的急癥,家長們因此應該了解一些急救常識,正確和及時的治療護理可以大大減少患兒發生驚厥性腦損傷,減少后遺癥。應急措施包括以下三點:

  (1)發作時緊急處理:當家長發現小兒抽搐時,應保持鎮定,立即讓小兒平臥,用紗布包好壓舌板或者筷子、匙柄等東西,置于上下磨牙之間,防止孩子抽搐時牙齒咬傷舌頭;同時把頭偏向一側,以防嘔吐物吸入氣管,口腔有分泌物要及時清除。

  (2)針灸止驚:用針刺或用力指壓孩子鼻和上唇正中間的人中穴、足心的涌泉穴等穴位。

  (3)降溫:解開小兒衣服,溫毛巾放前額或溫水浴。此時千萬不要給小孩子灌退熱藥,因為這樣很容易把孩子口鼻堵住或者誤吸入肺里。

  待小孩驚厥停止后,送小孩到醫院進一步治療。若驚厥不能很快停止,或者短時間內反復發作,表示病情可能比較嚴重,應在做好以上處理的同時立即送醫院。文/記者 張華

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