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第一,子宮底下降。初產(chǎn)婦在分娩前數(shù)周,因胎頭入盆可發(fā)現(xiàn)子宮底下降,往往會感到上腹部輕快,食欲開始好轉(zhuǎn)。由于胎頭的下降,有些還出現(xiàn)尿頻,陰部有壓迫感或疼痛感,少數(shù)孕婦甚至在走路或翻身時會感到不舒服。
第二,子宮不規(guī)則收縮。分娩前數(shù)周子宮比較敏感,腹部一陣陣鼓脹起來,摸起來是硬的,接近預(yù)產(chǎn)期時子宮收縮往往會有痛感尤其在夜間,有的不感覺痛,而有下墜感和不適,這就是所謂的假陣痛。
第三,分娩前陰道排出少量血性黏液這是見紅,由于子宮頸口擴(kuò)張,使頸口附近的胎膜與宮壁分離,毛細(xì)血管破裂少許出血與子宮黏液混合排出所致。見紅到真正臨產(chǎn),因人而異,可由數(shù)小時至數(shù)天不等。
第四,陰道流水。陰道內(nèi)持續(xù)不斷地流出少量液體或突然流出大量液體提示胎膜破了,也是臨產(chǎn)的先兆癥狀之一,必須及早去醫(yī)院。
此外,還應(yīng)重視分娩期保健。分娩期保健的總方針,保障母子平安、順利分娩。在分娩期醫(yī)生要治療孕婦的潛在危險因素,并要盡量解除產(chǎn)婦的緊張情緒和精神負(fù)擔(dān),減輕產(chǎn)痛,使其正常進(jìn)食、喝水,保障休息,精力充沛應(yīng)對分娩期。選擇住院分娩是保證母嬰安全的最有力保障,高危孕產(chǎn)婦應(yīng)提前聯(lián)系住院,在醫(yī)師指導(dǎo)下,選擇合適的分娩方式。
(作者歐陽文 劉文娥均系湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科副教授)
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