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第9 個(gè)月的產(chǎn)前檢查內(nèi)容仍然包括測(cè)血壓、體重、查有無水腫,量宮高、腹圍、多普勒聽胎心、觸摸胎位、復(fù)查尿常規(guī)等常規(guī)檢查,除此外,醫(yī)生往往還會(huì)安排B 超檢查、心電圖檢查,必要時(shí)還會(huì)做胎心監(jiān)護(hù)。
第四次B 超檢查
一般安排在28 ~ 34 周進(jìn)行。
這次B 超檢查的是胎兒發(fā)育相關(guān)指標(biāo)。確定胎位、羊水、胎盤位置與功能,為確定生產(chǎn)方式提供可靠的依據(jù),并預(yù)估胎兒至足月生產(chǎn)時(shí)的重量。一旦發(fā)現(xiàn)胎兒體重不足,孕媽媽就應(yīng)多補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。若發(fā)現(xiàn)胎兒過重,孕媽媽在飲食上就要加以控制,以免影響日后自然分娩,需要剖宮生產(chǎn),或在生產(chǎn)過程中出現(xiàn)胎兒難產(chǎn)情形。
此次B 超需要特別關(guān)注的,還有胎兒消化系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)的發(fā)育情況。
心電圖檢查
32 ~ 34 周進(jìn)行。這個(gè)時(shí)期是母親心功能負(fù)擔(dān)最重的時(shí)候。需要排除孕婦的心臟疾病,了解其心臟負(fù)擔(dān)情況及有無心臟病,以確認(rèn)孕婦是否能夠承受分娩。如果心電圖異常,則需要進(jìn)一步進(jìn)行超聲心動(dòng)的檢查,必要時(shí)還需去看心內(nèi)科醫(yī)生。
白帶檢查
有時(shí)會(huì)安排。孕婦特別容易感染白色念珠菌。自然生產(chǎn)時(shí),嬰兒的口腔可能受到感染而產(chǎn)生一般稱為“鵝口瘡”的潰瘍。孕婦感染衣原體后,胎兒通過產(chǎn)道時(shí)眼睛會(huì)被感染。
胎心監(jiān)護(hù)
一般從懷孕32 周開始,產(chǎn)前檢查會(huì)加入胎心監(jiān)護(hù),每次約20 分鐘左右。從懷孕37 周起,醫(yī)生會(huì)在每次產(chǎn)檢時(shí)安排進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)。如果孕媽媽是高危產(chǎn)婦或者有合并癥或并發(fā)癥,如妊高癥、過期妊娠、糖尿病合并妊娠等,則可能從懷孕28 周開始就進(jìn)行這一項(xiàng)檢查。
胎心監(jiān)護(hù)圖上有兩條線,一條為基礎(chǔ)胎心率線。胎動(dòng)計(jì)數(shù)>30 次/ 24 小時(shí)為正常,<10 次/12 小時(shí)提示胎兒缺氧。一條表示宮內(nèi)壓力,只要有宮縮時(shí)就會(huì)增高。正常胎心音120 ~ 160 次/ 分,太高或太低都表示胎兒宮內(nèi)缺氧。
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