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　　核心提示：在國外剖宮產(chǎn)后再次懷孕，經(jīng)陰道順產(chǎn)率可達(dá)60%-82%，雖然在經(jīng)陰道試產(chǎn)過程中，發(fā)生子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)較非疤痕子宮的風(fēng)險(xiǎn)高，但是只要條件合適，在醫(yī)務(wù)人員的嚴(yán)密觀察下完全可以將風(fēng)險(xiǎn)降到最低。

　　兩年前，曉彤因?yàn)椤疤ノ徊徽痹谥猩搅盒辛似蕦m產(chǎn)手術(shù)。由于雙方系獨(dú)生子女，有指標(biāo)生第二胎，小兩口鉚足了勁，決定要優(yōu)生優(yōu)育一個(gè)聰慧的“小龍”———蛇寶寶。由于有了一次剖宮產(chǎn)手術(shù)經(jīng)歷，曉彤知道了剖宮產(chǎn)手術(shù)有更多風(fēng)險(xiǎn)，萌生了這次生仔從陰道順產(chǎn)的強(qiáng)烈愿望。可是，身邊的許多朋友，第一次剖宮產(chǎn)后第二胎幾乎沒有順產(chǎn)的，都是以再次剖宮產(chǎn)而結(jié)束分娩，俗話說“一次剖宮產(chǎn)，次次剖宮產(chǎn)”。這可難倒了曉彤，我的順產(chǎn)愿望能實(shí)現(xiàn)嗎？

　　有疤再孕，子宮會(huì)撐破嗎？

　　“曉彤的愿望可以實(shí)現(xiàn)。”中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任周蘭萍告訴新快報(bào)記者，由于第一次剖宮產(chǎn)，導(dǎo)致子宮上有疤痕的存在，俗稱“疤痕子宮”。在第二次懷孕的過程中，子宮的肌纖維逐漸拉伸拉長，子宮疤痕組織的彈性較正常組織的彈性要差，所以在第二次生產(chǎn)過程中可能因?yàn)樽訉m不協(xié)調(diào)收縮的力量，使疤痕部位的薄弱處裂開導(dǎo)致子宮破裂。越來越多的有過剖宮產(chǎn)經(jīng)歷的準(zhǔn)媽媽再次懷孕時(shí)，擔(dān)心子宮破裂的悲劇在自己身上上演，不敢嘗試陰道順產(chǎn)，不得不再次接受剖宮產(chǎn)。

　　其實(shí)，在國外剖宮產(chǎn)后再次懷孕，經(jīng)陰道順產(chǎn)率可達(dá)60%-82%，雖然在經(jīng)陰道試產(chǎn)過程中，發(fā)生子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)較非疤痕子宮的風(fēng)險(xiǎn)高，但是只要條件合適，在醫(yī)務(wù)人員的嚴(yán)密觀察下完全可以將風(fēng)險(xiǎn)降到最低！

　　子宮不破有條件

　　“子宮有疤不可怕，假如你第一次剖宮產(chǎn)的手術(shù)方式為子宮下段剖宮產(chǎn)，這次懷孕產(chǎn)前檢查沒有出現(xiàn)異常情況，寶寶的體重大小合適(理想的胎兒體重不超過3500克)，超聲檢查在妊娠晚期提示子宮下段不薄，恭喜你，只要你有陰道試產(chǎn)的愿望，就離成功只有一步之遙了。假如你上次剖宮產(chǎn)的手術(shù)方式是子宮體部的剖宮產(chǎn)，或者這次懷孕胎兒的體重偏大，或者是孕37周后B超檢查提示子宮下段小于3毫米時(shí)，子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)性就大大增加了，那么，選擇再次剖宮產(chǎn)就是明智之舉了。當(dāng)然，其他不適合陰道試產(chǎn)的指征(如骨盆狹窄等)存在時(shí)，仍需根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)。”周蘭萍說。

　　專家提醒

　　別輕易自主要求剖宮產(chǎn)

　　要知道，剖宮產(chǎn)也可能出現(xiàn)許許許多多的風(fēng)險(xiǎn)！對媽媽而言，更容易出現(xiàn)產(chǎn)后出血、傷口感染及愈合不良，產(chǎn)后康復(fù)慢；對寶寶而言，由于沒有經(jīng)過產(chǎn)道的擠壓，出生后易出現(xiàn)肺部并發(fā)癥。專家建議：準(zhǔn)媽媽們不要輕易自主要求剖宮產(chǎn)，具體要在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行。

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