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　　孕齡女性甲狀腺健康狀況直接影響家庭的優(yōu)生，其中，甲狀腺功能亢進(jìn)(簡(jiǎn)稱甲亢)和甲狀腺功能減低(簡(jiǎn)稱甲減)是最主要的威脅因素。

　　甲狀腺功能亢進(jìn)是最常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病，以女性病人(20-40歲)較為常見(jiàn)，其突出的特征有彌散性甲狀腺腫和突眼。輕度或控制良好的甲亢患者對(duì)妊娠無(wú)明顯影響。重度或未控制的甲亢妊娠婦女會(huì)增加妊娠并發(fā)癥發(fā)生率及胎兒死亡率，對(duì)母嬰危害極大。

　　妊娠合并甲狀腺功能減低是一種較少見(jiàn)的妊娠合并癥，妊娠期甲減包括臨床型甲減、亞臨床型甲減及低T4血癥三種情況。甲減患者常由于月經(jīng)遲發(fā)、不規(guī)則、量多、不排卵而導(dǎo)致不孕；即使妊娠，妊娠合并甲減患者也容易并發(fā)流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒生長(zhǎng)受限、胎兒畸形及死產(chǎn)，圍產(chǎn)兒發(fā)病率及死亡率很高。妊娠期臨床甲減還會(huì)損害后代的神經(jīng)智力發(fā)育，導(dǎo)致患兒先天性甲狀腺功能低下。妊娠早期治療對(duì)降低胎兒并發(fā)癥尤其重要，患有甲減的孕婦可以通過(guò)適當(dāng)?shù)募谞钕偎仄委煟瑢⒉粫?huì)影響兒童智力發(fā)育。

　　無(wú)論是甲亢還是甲減，都對(duì)母嬰健康構(gòu)成重大威脅，因此，為減少母嬰危險(xiǎn)，建議廣大女性朋友妊娠前或孕早期一定要做甲狀腺功能的檢查，以便于病情的早發(fā)現(xiàn)，及時(shí)處理。

　　長(zhǎng)沙市婦幼保健院VIP婦產(chǎn)中心副主任、副主任醫(yī)師 姚蘭

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