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　　“寶寶7個(gè)月了，怎么還不長(zhǎng)牙？”不少媽媽有這樣的擔(dān)心，是缺營(yíng)養(yǎng)嗎？該怎么辦？

　　嬰兒乳牙萌出是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，從第一顆乳牙萌出到最后一顆乳牙萌出，一共需要約兩年時(shí)間。乳牙共有20顆，上下各10顆，牙齒萌出有一定的時(shí)間和順序。一般嬰兒在6~8個(gè)月時(shí)開(kāi)始萌出第一顆乳牙，第一顆多為下頜乳中切牙，然后是上頜相對(duì)應(yīng)的牙齒。大概每4~5個(gè)月，萌出一顆乳牙。在兩歲半時(shí)，所有乳牙都長(zhǎng)齊了。一般來(lái)說(shuō)，女孩比男孩出牙早。

　　如果9個(gè)月的嬰兒還沒(méi)長(zhǎng)牙，就要注意是否有全身性疾病或局部因素，排除“無(wú)牙畸形”。一般全身性疾病包括營(yíng)養(yǎng)不良(維生素D缺乏)、佝僂病、克汀病等，所以要及時(shí)就醫(yī)，以免貽誤。如果是局部因素導(dǎo)致的，可在口腔科就診，進(jìn)行局部治療。

　　長(zhǎng)乳牙也是嬰兒階段性發(fā)育的監(jiān)測(cè)指標(biāo)。乳牙鈣化從胚胎3個(gè)月開(kāi)始，3歲時(shí)完成，因此宮內(nèi)孕期及嬰兒出生后4個(gè)月內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)攝入情況，對(duì)出牙時(shí)間早晚很重要。有研究結(jié)果顯示，營(yíng)養(yǎng)狀況差的兒童長(zhǎng)乳牙都比較緩慢，相對(duì)延遲。健康的牙齒生長(zhǎng)需要充足的蛋白質(zhì)、鈣、磷等營(yíng)養(yǎng)素和激素調(diào)節(jié)。所以，鼓勵(lì)孕婦及嬰兒多曬太陽(yáng)，在孕期頭3個(gè)月，注意補(bǔ)充維生素D及鈣。孩子長(zhǎng)乳牙時(shí)，可給他能咬的玩具或磨牙棒，以刺激牙齦，使牙齒穿透黏膜順利長(zhǎng)出。

　　武漢市中心醫(yī)院口腔科博士 張浩

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