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　　說到錯牙合畸形的預防，就要從它的病因談起。引起錯牙合畸形的原因，包括先天的遺傳因素和后天的環境因素。對于遺傳，我們無能為力。父母有錯牙合畸形，子女患類似畸形的機會就比普通孩子大得多。而對于環境因素，預防工作就大有可為，而且，要真正“從娃娃抓起”呢。

　　正確喂奶。喂奶也與錯牙合畸形有關嗎？是的。要有足夠的喂奶時間和正確的喂奶姿勢。足夠的喂奶時間，才能刺激頜面部的正常生長發育。喂奶姿勢應為約45°斜臥位或半臥位。不要躺著喂奶。長期躺著喂奶，可使嬰兒下頜過度前伸，容易造成反牙合。

　　預防齲齒。孩子長出牙齒后，就要幫助和督促孩子好好刷牙，預防齲齒的發生。如果發生了齲齒，要盡早治療。有的家長認為，乳牙反正要替換，牙病治不治無所謂。這種觀點極端錯誤。乳牙齲齒不僅會使咀嚼效率下降，還可能影響替換恒牙，還會使牙弓長度縮短。這都為錯牙合畸形的發生埋下隱患。

　　保持間隙。如果乳牙的齲齒沒有及時治療，而不得不拔除，就必須做間隙保持器，來保護牙齒脫落后的間隙。否則，就會使缺牙前后的牙齒移動、傾斜，對牙合的牙齒長得過長。那就勢必造成錯牙合畸形了。

　　保護六齡齒。孩子六歲左右，在乳牙后面長出的第一顆恒牙，叫做六齡齒。它在牙齒中的地位特別重要，被稱為“鎖鑰”。它不但承擔著最多的咀嚼功能，還是牙齒建立咬牙合關系的關鍵，還是它前后的牙齒替換萌出的“標桿”。如果六齡齒被破壞，很容易造成錯牙合畸形。

　　祛除不良習慣。孩子在嬰兒時期，常有吸吮手指的動作。但長大以后，再有這些習慣就大大地有害了。類似的不良習慣還有咬嘴唇、咬鉛筆、吐舌頭等等，都可以造成錯牙合畸形。應督促孩子盡快糾正。如果孩子不能自己糾正，就要去醫院看正畸醫生，戴一個小小的矯治器。對于有單側牙齒咀嚼、口呼吸等不良習慣的孩子，家長就要找找原因了。看是不是一側有牙齒疼痛，孩子不敢使用，是不是有鼻炎等原因使呼吸道通氣不暢。只有祛除了病因，才能糾正這些不良習慣。

　　醫學上有一句名言：“一分預防等于十二分治療”。如果能夠防患于未然，讓錯牙合畸形消失在萌芽之中，那真是孩子的幸事、家長的幸事、醫生的幸事。

　　(濟南市第一人民醫院口腔科 馬金驥)

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