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　　照顧發(fā)燒寶寶，不僅需要耐心，還需要掌握相關(guān)的護(hù)理知識(shí)。否則，面對(duì)寶寶體溫的升降起伏，你可能難以應(yīng)付！

　　寶寶發(fā)燒的24小時(shí)護(hù)理

　　寶寶發(fā)燒了！

　　妞妞今天有點(diǎn)咳嗽、流鼻涕，媽媽用嘴唇和前額分別試了試妞妞的額頭，覺得有點(diǎn)兒燙。可能是發(fā)燒了！

　　懷疑寶寶發(fā)燒，首先要給寶寶測(cè)量體溫，確切了解寶寶體溫的高低，以便采取不同的措施。如果寶寶體溫在38.5℃以內(nèi)，不必吃退燒藥，可采取其他措施降溫。

　　做物理降溫！

　　剛發(fā)現(xiàn)妞妞發(fā)燒，媽媽就給妞妞試了體溫，當(dāng)時(shí)是37.5℃。媽媽先把妞妞的衣服脫掉一件，然后給妞妞少量多次地喝水，開窗通風(fēng)。可是，11點(diǎn)半時(shí)，妞妞的體溫已經(jīng)上升到了38.3℃，于是，媽媽準(zhǔn)備做物理降溫。

　　如果寶寶體溫較高，又沒有到吃退燒藥的程度，可以做物理降溫。具體方法是：用溫水蘸濕毛巾，擰得稍干后，給寶寶擦脖子、胳膊、前胸、后背、大腿等部位，位于肘窩、腋窩、頸部的大血管部位要多擦幾下，以微紅為宜。不要用酒精擦浴降溫，因?yàn)閷殞毜钠つw嬌嫩，酒精容易吸收入體內(nèi)，會(huì)引起寶寶煩躁、哭鬧。

　　體溫升高了！

　　到了下午3點(diǎn)，妞妞的體溫已經(jīng)上升到了39℃，看來得給寶寶用退熱藥了！

　　如果寶寶體溫在38.5℃以上，可服用退熱藥。給寶寶使用退熱藥物應(yīng)嚴(yán)格按體重服用。寶寶常用的退燒藥物有對(duì)乙酰氨基酚(如泰諾林、百服寧)和布洛芬(如美林、托恩)，這些都屬于解熱鎮(zhèn)痛類藥物。對(duì)乙酰氨基酚起效快、作用強(qiáng)、安全性高，可首選該藥。布洛芬退熱快而平穩(wěn)，退熱持續(xù)時(shí)間達(dá)6～8小時(shí)，一般用于6個(gè)月以上的兒童。需要注意，4個(gè)月以下的小寶寶不宜使用退熱藥，只需多喂水、解松包被或適當(dāng)減少衣服散熱即可，如果體溫降不下來，要帶寶寶去醫(yī)院看醫(yī)生。

　　體溫再次升高！

　　吃了退燒藥后半個(gè)多小時(shí)，妞妞頭上開始出汗，體溫降到了37.9℃。可是過了3個(gè)小時(shí)左右，妞妞的體溫又再次升高到39.1℃。藥物說明書上說要間隔4～6小時(shí)才能再次服用，怎么辦？

　　很多媽媽都會(huì)遇到這種情況。其實(shí)應(yīng)對(duì)這種情況是有辦法的，就是同時(shí)準(zhǔn)備對(duì)乙酰氨基酚(如泰諾林)和布洛芬(如美林)兩種不同成分的藥物，將兩種藥物交替使用，這樣可以減少每種藥物24小時(shí)內(nèi)使用的次數(shù)，還能減少藥物的副作用。

　　具體服用方法是使用對(duì)乙酰氨基酚后4個(gè)小時(shí)，可給寶寶服用布洛芬，服用布洛芬后6小時(shí)后，如果體溫再次升高，可再服用對(duì)乙酰氨基酚。

　　半夜發(fā)高燒！

　　到了半夜，妞妞的體溫再次升高。媽媽又著急又不知道如何處理：是把寶寶叫醒了喂退燒藥呢，還是讓她繼續(xù)睡？

　　如果晚上寶寶睡著了，體溫很高，要把他叫起來喂退燒藥或做物理降溫，否則體溫過高會(huì)導(dǎo)致高熱驚厥。若寶寶體溫持續(xù)超過39℃，且精神萎靡或有高熱驚厥病史，可先在家中服退熱藥后，及時(shí)送醫(yī)院就診。

　　體溫下降了！

　　妞妞的體溫終于降到了37.5℃，媽媽松了一口氣。

　　通常寶寶的體溫在上午會(huì)有所降低，但如果引起的發(fā)燒病因未去除，體溫在幾個(gè)小時(shí)后還會(huì)再次升高，如果寶寶是因?yàn)椴《拘愿忻耙鸬陌l(fā)燒，可以繼續(xù)像前一天那樣做降溫處理。

　　大部分的感冒都是病毒引起的，病毒性感冒一般多呈體溫持續(xù)升高，退熱藥物有一定的效果。而且病毒性感冒有自限性，到了一定的病程，體溫就自然而然地降下來了。

　　發(fā)熱的程度

　　寶寶發(fā)熱的程度目前尚不統(tǒng)一，但大多數(shù)都采用以下標(biāo)準(zhǔn)：

　　37.5℃～38℃為低熱

　　38.1℃～39℃為中度發(fā)熱

　　39.1℃～40.4℃為高熱

　　40.5℃以上為超高熱

　　西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院兒科副教授 侯偉

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