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　　小兒感冒約80%以上由病毒引起，其中以流感病毒、副流感、合胞病毒、腺病毒等多見。年齡越小發病率越高，嬰幼兒發病率占整個兒科感冒的44.4%。

　　中醫認為感冒因六淫之邪所致，其中以風寒、風熱之邪最為多見。小兒衛外不固，易受外邪侵襲而得病。小兒陽氣偏盛，邪易化熱，常有表證同時伴有里熱癥。除此以外還常有兼證，如夾滯、夾驚等。所以小兒用藥應兼顧以上特點。中成藥比較適宜嬰幼兒，家長可根據病因和臨床中醫分型不同加以選用。

　　風寒感冒：小兒風寒感冒較成人少。特點是發熱輕，怕冷重，流清鼻涕，打噴嚏，咳嗽，無汗或少汗，食欲不振，舌苔薄白。對這類感冒應以辛溫解表為主。常用中成藥是九寶丸，主要成分是麻黃、蘇葉、葛根、桔梗、前胡、枳殼。1歲以上每次1丸(3克)，日服2次，周歲內酌減量；午時茶顆粒，由蒼術、羌活、防風、紫蘇葉、厚撲、陳皮、枳實、山楂、麥芽等組成，以半袋沖服，日服2次。

　　風熱感冒：小兒多見風熱感冒，表現發熱重，怕冷輕，有出汗，咽干疼痛，鼻塞，咽充血明顯，舌苔黃。常用辛涼解表的中成藥。常用的是小兒感冒沖劑和小兒熱速清口服液，前者的主要成分是疏散風熱解表的藿香、菊花、薄荷，清熱解毒的大青葉、板藍根、連翹，以及清肺熱的石膏。1歲內每次半包，1-3歲每次2/3包。此藥還對扁桃體炎有效。但小兒體質十分虛弱不用。后者的主要成分是柴胡、黃芩、連翹、金銀花、大黃等。適用于感冒高熱患兒。1歲內每次5毫升，1-3歲每次10毫升，每日3次。當服藥24小時后未見明顯效果，應前往醫院診治。

　　因小兒服湯藥比較困難，中成藥用量相對較少，服用較方便，中成藥還可調在乳汁、糖水或粥中服用。

　　雖然上述都是非處方藥，但在用藥期間家長仍需仔細觀察小兒精神狀態和反應，如病情有變化，立即就醫。感冒治愈后，及時停藥。

　　時毓民(復旦大學附屬兒科醫院中西醫結合科教授)

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