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　　秋季腹瀉，顧名思義是容易在秋季發(fā)生的腹瀉病，醫(yī)學上又稱為輪狀病毒性腹瀉，多見于3歲以下的兒童，尤其是6個月到2歲的兒童，有較強的傳染性。

　　秋季腹瀉雖然是一種兒童秋季的常見病，但是如果處理不善、醫(yī)治不及時，嚴重者甚至可因脫水或病毒性心肌炎等并發(fā)癥導致死亡。為了了解該病的發(fā)病原因、表現(xiàn)、治療及如何預防等，《養(yǎng)生周刊》記者采訪了重慶醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院門診部主任熊菀教授。

　　問：每到秋天，總會有許多腹瀉的小孩，比其他時候都多，特別是2歲以下的小孩，非常容易出現(xiàn)嘔吐、腹瀉的癥狀，這是什么原因呢？和季節(jié)有關系嗎？

　　熊菀：由于兒童個體的特殊性，如胃腸功能較弱、胃液及消化液相對較少、胃腸道抵抗力差，很容易感染輪狀病毒，每年的9月份到次年的1月份，是秋季腹瀉的流行季節(jié)，其中10～12月是流行的高峰期。

　　問：在哪些情況下，小孩容易患秋季腹瀉？

　　熊菀：在兩種情況下小孩容易患秋季腹瀉，一是6個月到2歲的兒童。因為小于6個月的小嬰兒，由于體內(nèi)有母親的抗體保護，不易患秋季腹瀉，母乳喂養(yǎng)的小嬰兒，更少得秋季腹瀉；而大一點的兒童，消化道功能和免疫系統(tǒng)逐步完善成熟，也很少患秋季腹瀉，即使患病，病情也會輕很多，病程短。

　　二是因為輪狀病毒引發(fā)的秋季腹瀉，其有兩個傳播途徑：一是由糞到口，即直接或間接接觸患兒糞便后，將病毒由食物帶入口中；二是空氣傳播，即患兒糞便中的病毒擴散到空氣中，通過呼吸道進入人體。如果接觸的人中有秋季腹瀉患者，或者到過人多的地方玩耍，就容易患秋季腹瀉。

　　問：感染輪狀病毒后，小孩會有一些什么表現(xiàn)？

　　熊菀：兒童感染輪狀病毒后，一般會出現(xiàn)以急性腸胃炎為主的臨床癥狀，即先有發(fā)熱、突然嘔吐，1-2天后出現(xiàn)腹痛和水樣腹瀉，大便多為黃綠色蛋花樣稀水便、白色米湯樣稀水便或排出完全不變形的吃進的食物，且有酸臭味。

　　如果嘔吐、腹瀉很嚴重的話，還會出現(xiàn)精神萎靡的癥狀，少部分患兒會出現(xiàn)輕-中度的發(fā)燒，如果是低齡的兒童，還可能會出現(xiàn)哭吵、黏人等現(xiàn)象。

　　如果發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)臉色不好、尿量明顯減少、手腳發(fā)冷、皮膚呈暗紅色花紋、汗多等癥狀，這時就可能因為病毒引發(fā)了嚴重脫水或病毒性心肌炎。

　　問：秋季腹瀉如此常見，那么家長如果發(fā)現(xiàn)孩子患上秋季腹瀉，應該怎么辦呢？

　　熊菀：如果患兒癥狀很輕(即每天嘔吐和腹瀉的次數(shù)分別在2次左右)，可以口服補液鹽，預防糾正脫水，另外可以買腸道益生菌、保護腸黏膜和改善腸功能的藥物(如蒙脫石散)自行服用，并密切觀察病情發(fā)展。

　　如果病情加重，腹瀉嘔吐次數(shù)增加，就應該帶患兒去正規(guī)醫(yī)院化驗大便，醫(yī)生會根據(jù)患兒的情況進行治療和糾正脫水。

　　如果出現(xiàn)上面所說的孩子臉色不好、尿量明顯減少、手腳發(fā)冷、皮膚呈暗紅色花紋、汗多等癥狀，應該迅速到醫(yī)院進行病毒性心肌炎或重度脫水的檢查和搶救，千萬不能拖，否則會有生命危險。

　　問：那么孩子腹瀉期間，家長應該怎么護理小孩呢？

　　熊菀：第一要注意飲食，不能禁食，應該堅持繼續(xù)喂養(yǎng)，如果因為生病導致患兒乳糖不耐受，建議家長換成不含乳糖的腹瀉奶粉，如果沒有乳糖不耐受的現(xiàn)象，可以繼續(xù)母乳或配方奶喂養(yǎng)。一歲以上的小孩還建議吃一些放了少量鹽的稀飯等流食。

　　第二是注意腹瀉期間暫時不要給小孩吃蔬菜水果。

　　第三是如果小孩嘔吐得非常嚴重，不要強迫進食，要適量的少吃多餐。

　　問：秋季腹瀉該如何預防？

　　熊菀：受輪狀病毒感染引發(fā)的秋季腹瀉其主要傳播途徑是接觸傳染，在日常生活中要嚴防病從口入。讓孩子養(yǎng)成飯前便后洗手的習慣，不喝生水，不亂吃不潔或過夜食物，給嬰兒哺乳用的奶瓶、勺子等在喂前喂后進行煮沸消毒。家里每天要固定開窗通風，盡量不帶孩子去人多擁擠的地方。

　　目前，還沒有治療輪狀病毒感染的特效藥，預防以輪狀病毒感染為主的兒童秋季腹瀉，關鍵在于接種輪狀病毒疫苗。熊菀教授建議，家長可帶孩子到當?shù)丶部貦C構進行輪狀病毒疫苗接種，能有效預防孩子感染輪狀病毒。

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