閱讀 :386

　　雖然每個(gè)孩子的生長發(fā)育速度都不一樣，但大部分都遵循一個(gè)基本的時(shí)間軌道。如果寶寶明顯比同齡人長得慢，就要警惕了。

　　寶寶長得慢是怎么回事呢？有可能寶寶是“晚長型”，但也有可能是生長遲緩了。怎樣判斷孩子是“晚長型”還是生長遲緩呢？

　　今天中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院兒科內(nèi)分泌專科主任梁立陽，為大家講解孩子生長發(fā)育遲緩的問題。梁立陽主任是中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院兒科內(nèi)分泌專科副主任醫(yī)師，擅長診治兒童矮小癥、營養(yǎng)不良、兒童肥胖癥等疾病。

　　問：梁主任，到底怎樣去判斷孩子是否生長發(fā)育遲緩呢？

　　梁立陽：判斷孩子的生長發(fā)育遲緩呢，分兩個(gè)方面：一個(gè)是我們的家長自己的一個(gè)判斷，還有一個(gè)是醫(yī)生的判斷。作為爸爸媽媽來講，主要是根據(jù)孩子在他同齡的孩子當(dāng)中的一個(gè)排位情況。即：如果我的孩子上小學(xué)一年級(jí)，他在班級(jí)里面是倒數(shù)第一名的，或者是在同一個(gè)年級(jí)里面，已經(jīng)是倒數(shù)的三到五名的，那么可能我的孩子就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)生長遲緩了。如果還有一些家長如果是比較細(xì)心的，會(huì)每一年幫孩子量身高量體重，那么我可以建議我們的爸爸媽媽們，去翻一下孩子的生長記錄，如果是發(fā)現(xiàn)這個(gè)孩子每一年的生長速度非常慢，所謂的慢，在醫(yī)學(xué)上來講就是不超過4-5公分，那就提示我們的孩子可能出現(xiàn)了一個(gè)生長遲緩了。舉個(gè)例子，比如說今年暑假的時(shí)候量過孩子是110cm，但去年暑假時(shí)已經(jīng)有108cm了，說明這一年孩子的生長是出了問題的。當(dāng)然，不同的年齡會(huì)有一個(gè)不同的判斷標(biāo)準(zhǔn)，我剛才講的4-5公分是兒童期的標(biāo)準(zhǔn)，如果孩子只有1歲到2歲，那么要求他的身高是一年要增長7-10公分的；如果孩子是在青春期，一年的生長速度也要8-10公分。如果達(dá)不到這樣的生長速度，就說明孩子的生長有障礙或者發(fā)生生長遲緩。這時(shí)就建議你到醫(yī)院找醫(yī)生，醫(yī)生會(huì)按按標(biāo)準(zhǔn)曲線來判斷。如果這個(gè)孩子低于，我們叫同性別、同年齡的孩子負(fù)兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差或第三百分位，這是非常繞口的一個(gè)醫(yī)學(xué)名詞，那么我們也可以告訴家長，你的孩子可能出現(xiàn)了生長遲緩。

　　問：您在臨床上見到生長遲緩的孩子多嗎？

　　梁立陽：一般來講從正常人群的比例，生長遲緩的孩子大概占平均3%左右。也就是說大概100個(gè)孩子里面，會(huì)有2-3個(gè)孩子是生長遲緩的。因?yàn)槲覀冞@個(gè)專科，是非常關(guān)注生長遲緩的孩子，這也是我們小兒內(nèi)分泌專科的一個(gè)特色。所以來到我們專科，診治生長遲緩的孩子還是比較多的。

　　問：大概一周會(huì)遇到幾個(gè)生長遲緩的孩子呢？

　　梁立陽：簡單打個(gè)比方：我一個(gè)早上的門診平均會(huì)看20-30個(gè)孩子，那這20-30個(gè)孩子當(dāng)中，因?yàn)樯L遲緩前來就診的可能會(huì)占到接近一半這樣的一個(gè)比例。也就是說一次的門診可能會(huì)碰到十幾個(gè)生長遲緩的孩子，一周如果出三、四次門診的話，就會(huì)碰到幾十個(gè)這樣的孩子。

　　問：很多家長就覺得生長遲緩不要緊，他可能會(huì)在以后的生長過程中恢復(fù)過來，是這樣子的嗎？

　　梁立陽：應(yīng)該講這個(gè)理解上面是有偏差和誤區(qū)的。孩子的生長遲緩從醫(yī)學(xué)分析來講有非常多的原因。可能有幾十種原因，都會(huì)導(dǎo)致我們的孩子生長速度減慢，不同的原因?qū)е潞⒆拥暮蠊彩遣灰粯拥摹Ｆ渲校挥幸环N，我們醫(yī)學(xué)上叫做體質(zhì)性的生長遲緩，才是通常老百姓所講的那種晚長型。而且多數(shù)晚長型的孩子，家族里面會(huì)有這樣的特征：比如說孩子的爸爸也是有這樣的情況，小的時(shí)候一直很矮，到了初中、高中才開始躥個(gè)。如果家族里面都沒有這樣的一個(gè)情況，或者現(xiàn)在孩子和同齡人身高偏差特別多的時(shí)候，我覺得家長不要盲目地以為孩子就是屬于晚長型的，最好去醫(yī)院讓醫(yī)生評(píng)估一下。如果是做了些相關(guān)的檢查，都表示孩子內(nèi)分泌是沒有問題的，你才可以放心地等待；否則，很多孩子都是因?yàn)檫@樣錯(cuò)過最佳生長追趕期，導(dǎo)致終生矮小。我們每一年寒假暑假，都會(huì)接診很多這樣的患者，非常遺憾。

　　問：所以說如果發(fā)現(xiàn)孩子有生長遲緩，還是要及時(shí)去就醫(yī)這樣子嗎？

　　梁立陽：是的。我們醫(yī)生建議最好是，一發(fā)現(xiàn)孩子明顯的比其他同齡人落后，就要去就診評(píng)估，越早越好。

　　問：也有這樣的一群家長，一發(fā)現(xiàn)孩子長得慢了一點(diǎn)，就馬上給他補(bǔ)鈣、補(bǔ)鋅、補(bǔ)鐵等，那這樣子做也是一種方法嗎？

　　梁立陽：應(yīng)該講這樣做是不科學(xué)的。我剛才講這孩子生長速度慢下來了，原因非常復(fù)雜，微量元素的不平衡和缺乏，只是生長遲緩的一個(gè)非常小的原因。比如說缺鋅，的確是會(huì)引起我們的孩子生長遲緩，但也有可能是其他的原因造成的，比如孩子內(nèi)分泌出了問題。如果只是盲目地補(bǔ)鋅、補(bǔ)鈣，那么很容易耽誤孩子的病情，錯(cuò)過一個(gè)最佳的治療時(shí)機(jī)。

下一篇:具備9種能力孩子終生受益教育 下一篇 【方向鍵 ( → )下一篇】

上一篇:“無面男孩”天生沒有眼鼻（圖） 上一篇 【方向鍵 ( ← )上一篇】